脉压为新发房颤的重要预测因子
美国波士顿大学医学院Mitchell医师等通过一项前瞻性观察研究发现,即使是对左房容积和左室质量等与心律失常相关的临床变量进行校正后,脉压增大依然可以显著增加新发房颤的危险。[JAMA 2007, 297 (7): 709]
研究者以5331名年龄≥35岁,基线时未患房颤的Framingham心脏研究参试者(平均年龄57岁,55%为女性)为研究对象,对其脉压进行测量,并在随访期间统计房颤的发生率。
结果显示,随访12年内新发房颤的患者为698例(13.1%)。基线时脉压≤40 mmHg和≥61 mmHg的患者,在随访20年间的房颤事件累计发生率分别为5.6%和23.3%。经年龄和性别校正后,脉压每升高20 mmHg,房颤危险便增加34%(P<0.001)。经年龄、性别、平均动脉压基线和时间依赖变化以及相关危险因素(体质指数、吸烟、瓣膜病、糖尿病、心电图所示左室肥厚、降压治疗、心肌梗死与心衰)校正后,脉压每升高20 mmHg,房颤危险便增加26%(P<0.001); 而平均动脉压与房颤事件无相关性(P=0.39)。经基线时超声心动图测量的左房容积、左室质量和左室缩短分数校正后,脉压与房颤事件显著相关(HR=1.23,P=0.001)。, 百拇医药
研究者以5331名年龄≥35岁,基线时未患房颤的Framingham心脏研究参试者(平均年龄57岁,55%为女性)为研究对象,对其脉压进行测量,并在随访期间统计房颤的发生率。
结果显示,随访12年内新发房颤的患者为698例(13.1%)。基线时脉压≤40 mmHg和≥61 mmHg的患者,在随访20年间的房颤事件累计发生率分别为5.6%和23.3%。经年龄和性别校正后,脉压每升高20 mmHg,房颤危险便增加34%(P<0.001)。经年龄、性别、平均动脉压基线和时间依赖变化以及相关危险因素(体质指数、吸烟、瓣膜病、糖尿病、心电图所示左室肥厚、降压治疗、心肌梗死与心衰)校正后,脉压每升高20 mmHg,房颤危险便增加26%(P<0.001); 而平均动脉压与房颤事件无相关性(P=0.39)。经基线时超声心动图测量的左房容积、左室质量和左室缩短分数校正后,脉压与房颤事件显著相关(HR=1.23,P=0.001)。, 百拇医药