[摘要] 目的 观察口服清胰利胆中药防治经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的效果。方法 ERCP 60例，术前血清淀粉酶均正常。随机分为口服清胰利胆中药组30例，术后即服用清胰利胆中药，对照组30例未服用清胰利胆中药。两组均于ERCP术后4 h、24 h检测血、尿淀粉酶水平及观察腹痛、呕吐等症状，并记录发生胰腺炎例数。结果 服用清胰利胆中药组30例，术后4 h出现高淀粉酶血症8例，24 h后均降至正常；对照组30例，术后4 h出现高淀粉酶血症16例，24 h后降至正常仅4例，并发急性胰腺炎2例。两组比较，差异有显著性(P<0.05)；术后4 h时两组尿淀粉酶差异无显著性，但血中淀粉酶差异有非常显著性(P<0.01)；术后24 h两组血中淀粉酶差异有显著性(P<0.05)，尿中差异有非常显著性(P<0.01)。结论 清胰利胆中药可防治RECP术后胰腺炎。

    [关键词] 清胰利胆；防治；ERCP术后胰腺炎

    经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是肝胆胰疾病重要的诊断及治疗方法。但ERCP术后可能导致严重的并发症，其中最常见的是高淀粉酶血症和胰腺炎。高淀粉酶血症一般不引起胰腺炎相应症状，但如处理不当，就会发展成为急性胰腺炎。有部分病人可直接发生胰腺炎，甚至直接导致重症坏死性胰腺炎。其中术后胰腺炎发生率约为3%～7%，一定程度上限制了ERCP的广泛应用。目前西医院主要应用硝苯地平、加贝酯与生长抑素、奥曲肽与氢化可的松、肝素、白介素210等防治胰腺炎[1] ......