胃镜胆道镜联合置入食管支架治疗良恶性食管狭窄
胃镜;胆道镜;食管狭窄,,],胃镜;胆道镜;食管狭窄,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
[关键词] 胃镜;胆道镜;食管狭窄我院自2002年12月至2006年3月间,接收因食管或肺部原因造成食管狭窄而不能进食者31例。经胃镜胆道镜联合放置食管支架,植入永久支架18例,植入可回收支架3例。疗效满意,有效地提高了患者生活质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料 21例患者中,男19例,女12例,年龄57岁~81岁,平均年龄69岁。3例术前诊断为手术后良性狭窄,均位于27 cm以下。18例为恶性肿瘤压迫致食管狭窄,均因全身或局部原因不宜手术切除。其中2例为肺癌压迫食管,6例为食管癌术后复发,其余10例为心、肺以及肿瘤部位等原因不宜手术切除。仅有4例患者进行了放疗,其中3例出现食管气管漏。21例患者中,8例不能吞咽流食,其余仅能少量进流食,病程8 d~26 d。
1.2 方法 21例患者术前口服泛影葡胺造影,观察狭窄段上端位置,并粗略测量狭窄段长度,以确定支架长度,均用国产带膜支架。术前准备:禁食24 h,术前应用镇静剂,咽部麻醉。器械:普通电子胃镜或十二指肠镜、Olympus P-20纤维胆道镜、导丝,扩张探条,进胃镜或胆道镜测量狭窄段上端位置。本组患者均未通过胃镜,退出胃镜,经口进胆道镜 ......
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