别把这些“疾病”当性病治
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2007年3月24日
世界卫生组织把通过性行为传播的疾病统称为性传播疾病，包括一些常见传染病和性病。常见传染病有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、尿道炎等病种；目前我国流行的性病以淋病、梅毒、尖锐湿疣等病种为主，传染性强，并能引起各种并发症和后遗症。现在很多人将性传播疾病中的一些常见病与性病相混淆，使一些无辜者遭受身心折磨，甚至闹出人命。
外阴疾病并非都是性病
出现脓性分泌物：受淋球菌感染后，被感染者在生殖器部位(常表现为尿道口)出现明显的脓性分泌物，这就是淋病的主要表现。但有脓性分泌物并非都是淋病。比如有人喜在大便后向前擦拭肛门等，都可能因大肠杆菌等细菌感染而出现有类似症状的阴道炎、龟头炎等生殖器炎症。非淋的症状也与之相似，只是症状略轻，但治疗常与淋病不一样。
出现溃疡：很多情况下，梅毒患者的外阴会出现溃疡，常无疼痛感(合并细菌感染除外)。但出现这种情况的疾病很多，如软下疳，局部会破溃成洞，但疼痛较剧烈；急性外阴溃疡，常见于年轻未婚且没有性病接触史的女性，经过检测会从溃疡分泌物中发现草兰氏阳性粗大杆菌；白塞氏病，女性多于男性，除有外阴溃疡外，还伴有口、眼等部位病变。
, 百拇医药
出现菜花状的赘生物：尖锐湿疣表现为感染局部出现菜花状赘生物，但外阴长出如“菜花状”的赘生物，并非尖锐湿疣的标志。譬如生殖器肿瘤、鲍温样丘疹病等都可能出现这种赘生物。还有生理性的绒毛状小阴唇、男性阴茎珍珠状丘疹等也会有，前者只是因为局部潮湿等所引起，两者均为生理性的表现，并无大碍，不需治疗处理。
出现水泡或糜烂面：受单纯疱疹Ⅱ型病毒感染后会导致生殖器疱疹，外阴会出现水泡，破溃后出现糜烂面，但并非有糜烂面就是生殖器疱疹。如带状疱疹也可能有，常呈带状分布，且不完全局限于外阴，多伴有较严重的疼痛感；外伤性生殖器溃疡，不多发亦不成簇，边沿比较清楚；另外，因穿着化纤内衣裤引起的生殖器接触性皮炎或服用磺胺类、四环素类等药物引起的生殖器固定型药疹等，也易出现外阴部位的糜烂面。
显而易见，外阴部位出现某些病变，并非就是性病，既可能是生理性的，也可能是病理性的。前者根本无须处理，后者须酌情治疗。误当性病诊治与“三者”有关
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宣传过滥。尽管国家明文禁止，可性病广告仍然很多，目前因打击力度加大有所收敛，但已使很多不明就里的人上当受骗，尤其是一些不负责任的广告假借科普之名、行欺骗之实，宣讲“外阴溃疡、流脓，长疱疹……皆是性病的表现”，使很多人多因担心害怕大量使用抗生素，结果无病治成有病，小病治成大病。
患者轻信。有些人见广告内容与自己症状相似便对号入座，去大医院治疗怕碰见熟人，便到小诊所就诊，在“不治疗就会××”的恐吓下，在“××天就可治好”的承诺下，不知不觉就栽了进去，特别是一些多疑的女性。如有两位女士怀疑自己得了性病，向同济医院妇科的乔主任反映外阴上长了菜花状的赘生物，而实际上长的只是皮肤癣。一位患有滴虫性阴道炎的患者，在小诊所被诊断为性病后，服用医生开具的干扰素(根本无益于性病)，并指责丈夫越轨害她，使只需花上10多元即可治愈的阴道炎，最终花掉了上万元。
诊所太黑。有的小诊所宣称价格便宜，实质上是以此为诱饵骗取钱财。据专家介绍，他们所谓的便宜建立在两种情况上，一是随意捏造性病检验报告。比如有患者在专家那里反映，在同一家小诊所先后请不同的医生做过两次检查，结果一个阴性，一个是阳性。二是给患者“目测”性病。部分“作坊”式的小诊所根本不具备检测能力，如尖锐湿疣一般需要做活检，而很多小诊所做不了这种检测，只能从外观上推断，造成患者过度治疗。有一位外阴部位因出现颗粒状凸起物的假性湿疣者，当即被“诊断”为尖锐湿疣并做了激光治疗，后因烧灼创面感染到同济医院就诊。在该院通过活检和醋酸试验(假性湿疣涂上醋酸不会变色，但尖锐湿疣涂上后会变成白色)，排除了尖锐湿疣。三是卖给患者的药并非用于治疗性病，甚至可能是一些不相干的药物。可见，在小诊所一旦误诊，得不偿失。在这些情况下有必要疑为性病
, 百拇医药
出现相关症状就给自己戴上“性病”的帽子，无异于庸人自扰。但如果外阴出现脓性分泌物、赘生物、溃烂、糜烂等症状，而且有下列情况者，如卖淫嫖娼(目前感染艾滋病病毒的暗娼在增加)、配偶患有性病或与性病患者有性接触，当防性病。即使患上性病，到大医院皮肤性病专科或相应的泌尿科、妇科通过系统、正规的治疗，完全可以达到治愈的效果。
专科专家对性病的检测与判断都极为慎重，会综合患者的体征、病史、性生活史以及实验室检测结果后才下结论，决非经过一番简单的“目测”后即枉下论断。正规医院的很多性病检测一般要3~5天后才能出结果，也决非像小诊所那样一会儿或一天就有了结果。
皮肤性病专家及传染病防治专家共同呼吁：洁身自好，自爱自重，约束性行为，是保护自己不受性病感染和伤害的重要预防措施，也是有效控制性病广泛传播的先决条件。
采写/记者龚虹 通讯员向吉刚 田娟
受访专家/同济医院皮肤科教授 李慎秋妇科主任 乔福元武大 人民医院泌尿科主任医师 吴天鹏, 百拇医药
外阴疾病并非都是性病
出现脓性分泌物：受淋球菌感染后，被感染者在生殖器部位(常表现为尿道口)出现明显的脓性分泌物，这就是淋病的主要表现。但有脓性分泌物并非都是淋病。比如有人喜在大便后向前擦拭肛门等，都可能因大肠杆菌等细菌感染而出现有类似症状的阴道炎、龟头炎等生殖器炎症。非淋的症状也与之相似，只是症状略轻，但治疗常与淋病不一样。
出现溃疡：很多情况下，梅毒患者的外阴会出现溃疡，常无疼痛感(合并细菌感染除外)。但出现这种情况的疾病很多，如软下疳，局部会破溃成洞，但疼痛较剧烈；急性外阴溃疡，常见于年轻未婚且没有性病接触史的女性，经过检测会从溃疡分泌物中发现草兰氏阳性粗大杆菌；白塞氏病，女性多于男性，除有外阴溃疡外，还伴有口、眼等部位病变。
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出现菜花状的赘生物：尖锐湿疣表现为感染局部出现菜花状赘生物，但外阴长出如“菜花状”的赘生物，并非尖锐湿疣的标志。譬如生殖器肿瘤、鲍温样丘疹病等都可能出现这种赘生物。还有生理性的绒毛状小阴唇、男性阴茎珍珠状丘疹等也会有，前者只是因为局部潮湿等所引起，两者均为生理性的表现，并无大碍，不需治疗处理。
出现水泡或糜烂面：受单纯疱疹Ⅱ型病毒感染后会导致生殖器疱疹，外阴会出现水泡，破溃后出现糜烂面，但并非有糜烂面就是生殖器疱疹。如带状疱疹也可能有，常呈带状分布，且不完全局限于外阴，多伴有较严重的疼痛感；外伤性生殖器溃疡，不多发亦不成簇，边沿比较清楚；另外，因穿着化纤内衣裤引起的生殖器接触性皮炎或服用磺胺类、四环素类等药物引起的生殖器固定型药疹等，也易出现外阴部位的糜烂面。
显而易见，外阴部位出现某些病变，并非就是性病，既可能是生理性的，也可能是病理性的。前者根本无须处理，后者须酌情治疗。误当性病诊治与“三者”有关
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宣传过滥。尽管国家明文禁止，可性病广告仍然很多，目前因打击力度加大有所收敛，但已使很多不明就里的人上当受骗，尤其是一些不负责任的广告假借科普之名、行欺骗之实，宣讲“外阴溃疡、流脓，长疱疹……皆是性病的表现”，使很多人多因担心害怕大量使用抗生素，结果无病治成有病，小病治成大病。
患者轻信。有些人见广告内容与自己症状相似便对号入座，去大医院治疗怕碰见熟人，便到小诊所就诊，在“不治疗就会××”的恐吓下，在“××天就可治好”的承诺下，不知不觉就栽了进去，特别是一些多疑的女性。如有两位女士怀疑自己得了性病，向同济医院妇科的乔主任反映外阴上长了菜花状的赘生物，而实际上长的只是皮肤癣。一位患有滴虫性阴道炎的患者，在小诊所被诊断为性病后，服用医生开具的干扰素(根本无益于性病)，并指责丈夫越轨害她，使只需花上10多元即可治愈的阴道炎，最终花掉了上万元。
诊所太黑。有的小诊所宣称价格便宜，实质上是以此为诱饵骗取钱财。据专家介绍，他们所谓的便宜建立在两种情况上，一是随意捏造性病检验报告。比如有患者在专家那里反映，在同一家小诊所先后请不同的医生做过两次检查，结果一个阴性，一个是阳性。二是给患者“目测”性病。部分“作坊”式的小诊所根本不具备检测能力，如尖锐湿疣一般需要做活检，而很多小诊所做不了这种检测，只能从外观上推断，造成患者过度治疗。有一位外阴部位因出现颗粒状凸起物的假性湿疣者，当即被“诊断”为尖锐湿疣并做了激光治疗，后因烧灼创面感染到同济医院就诊。在该院通过活检和醋酸试验(假性湿疣涂上醋酸不会变色，但尖锐湿疣涂上后会变成白色)，排除了尖锐湿疣。三是卖给患者的药并非用于治疗性病，甚至可能是一些不相干的药物。可见，在小诊所一旦误诊，得不偿失。在这些情况下有必要疑为性病
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出现相关症状就给自己戴上“性病”的帽子，无异于庸人自扰。但如果外阴出现脓性分泌物、赘生物、溃烂、糜烂等症状，而且有下列情况者，如卖淫嫖娼(目前感染艾滋病病毒的暗娼在增加)、配偶患有性病或与性病患者有性接触，当防性病。即使患上性病，到大医院皮肤性病专科或相应的泌尿科、妇科通过系统、正规的治疗，完全可以达到治愈的效果。
专科专家对性病的检测与判断都极为慎重，会综合患者的体征、病史、性生活史以及实验室检测结果后才下结论，决非经过一番简单的“目测”后即枉下论断。正规医院的很多性病检测一般要3~5天后才能出结果，也决非像小诊所那样一会儿或一天就有了结果。
皮肤性病专家及传染病防治专家共同呼吁：洁身自好，自爱自重，约束性行为，是保护自己不受性病感染和伤害的重要预防措施，也是有效控制性病广泛传播的先决条件。
采写/记者龚虹 通讯员向吉刚 田娟
受访专家/同济医院皮肤科教授 李慎秋妇科主任 乔福元武大 人民医院泌尿科主任医师 吴天鹏, 百拇医药