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广东老年人根面龋高发
http://www.100md.com 2007年3月26日 广州日报
             广东老年人根面龋高发

     本报讯 (记者涂端玉 通讯员郭江)人到中老年,牙周逐渐开始“暴露”,这是因牙周部位的硬度较牙冠低,随之而来是抗龋能力变差,于是容易出现龋洞,临床上称根面龋。根面龋因位置隐蔽,经常被忽视,中山大学附属口腔医院林焕彩教授表示:根面龋只有在牙根面暴露在口腔环境中的时候才会发生。所以高危人群就是中老年人。而菌斑较多、甜食习惯都成为了根面龋易发的危险因素。

     老年人根面龋发病率38%

    林焕彩介绍,曾经在广东地区对1515名老年人进行采样调查,结果显示:38%的老年人群被检查发现患有根面龋。

    据介绍,在许多国家,由于无牙的老年人比例下降,口腔内存留的牙齿增多,患根面龋的机会也增多。林焕彩表示,随着人的年龄增长,牙根暴露增多,牙根暴露与牙周病和刷牙不当引起的牙周退缩有关。并非所有暴露的牙根面都可用肉眼看到,龈下暴露的牙根面可占10%~20%,而牙齿邻面的暴露牙根面通常只有通过X线才能诊断。根面龋有时局限于牙根面,有时包括根面和冠面,导致诊断上的困难。

     根面龋与吃甜食相关

    林焕彩表示,年龄越大,根面龋发病率越高并不代表年龄本身会引发根面龋。据研究,口腔卫生良好的老年人很少发生根面龋。年龄与根面龋的关系主要是因为其总体的口腔健康状况变坏,“如菌斑聚集、牙周附着丧失等。而上下颌磨牙则是根面龋最好发的部位,随之是前磨牙,而后是尖牙、切牙。”

    专家们对根面龋老年患者的研究发现,牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯与根面龋有关,随着年龄的增长根面龋明显增加而且多发于下颌磨牙、前磨牙,以近远中面为好发牙面。

    有关牙冠龋和根面龋关系的研究表明,影响牙冠龋发病的因素很可能与根面龋的发病也有重要关系。口腔内存留牙齿并有暴露牙根面是根面龋发病的前提。但是,口腔内存留大多数牙齿,口腔健康较好的老年人根面龋发病的危险反而不高。

     中老年人看牙需检查牙周部

    由于根面龋位置十分隐蔽,很难被及时发现,因此林焕彩提醒:中老年人群一定要定期检查牙齿,特别要检查牙周部,及早发现有否根面龋,以便及早发现、及早治疗。中年以后,由于牙面磨损和牙周萎缩,牙本质暴露,牙齿易出现敏感症,在遇冷、热、酸、甜时就感到酸痛。反复过冷、过热的刺激,会导致牙髓炎,损害牙齿健康。因此刷牙、漱口要用温水。另外,平时要注意少用牙签剔牙。

    林焕彩认为,预防根面龋的途径主要表现在如何减少根面龋的发生,而首先要做的就是“消灭”菌斑,即减少或消除菌斑对牙骨质的刺激。另外也有人指出氟化物及抗生素的应用,因为尽管牙根组织中氟化物含量较牙体其他部位高,但饮水加氟和局部涂氟的方法对防止根面龋的发生也是必要的。, http://www.100md.com