糖尿病患者注意：磺脲类降糖药应餐前服
章阿姨今年六十八岁，有糖尿病史四年，近两年来在饮食控制的基础上加用磺脲类降糖药达美康治疗，一日二次，每次一片，早晚餐前半小时服用，平时血糖控制较稳定。一个星期日的早晨，章阿姨起床后忘了服降糖药，吃完早餐后，又做了些家务，方才想起降糖药还未服，赶紧拿出降糖药达美康1片服下，这才放心地又干起了家务活。一个多小时以后，章阿姨的家务活快要结束时，忽然觉得眼花乏力、心悸、出冷汗、腿软站不住，赶紧呼唤家人，由家人急送医院，即刻查血糖为3.6 毫摩尔/升，诊为低血糖症。经过医生问诊，才知道章阿姨今天出现低血糖症状的主要原因是口服降糖药物的服用时间不对，达美康是一种磺脲类降糖药物，磺脲类降糖药物应在餐前20-30分钟服用，否则起不到良好控制血糖的目的，还会引起低血糖的不良反应。
为什么磺脲类降糖药物应在餐前20～30分钟服用呢？这是因为大多数磺脲类降糖药物起效时间需半小时，而降糖作用的高峰在一般在服药后2～3小时。也就是说，服完药后要过半小时左右，药物才开始发挥其降糖作用，而在服药后2～3小时药物作用最强。因此，在餐前20～30分钟服用磺脲类降糖药物，进餐时正好是药物开始起效的时间，随着食物的消化吸收，药物的作用也同时在增强，在餐后两小时左右，药物作用较强，有利于餐后血糖的控制。但是，如果像章阿姨那样，进餐以后一段时间才想起服药，那么，当进餐后引起的血糖升高时，药物要么还没有起效，要么还没有达到作用高峰，达不到降血糖的目的，而当药物起效和达到作用高峰时，患者体内食物已吸收较长时间或者已接近下一次进餐前的时间，血糖已不高或下降，在药物的作用下，就可能出现低血糖症状。章阿姨的情况就是如此。糖尿病患者服药的时间一定要按医嘱去做，这样才能良好地控制血糖，又不至于引起低血糖反应。, http://www.100md.com(殳雪怡)
为什么磺脲类降糖药物应在餐前20～30分钟服用呢？这是因为大多数磺脲类降糖药物起效时间需半小时，而降糖作用的高峰在一般在服药后2～3小时。也就是说，服完药后要过半小时左右，药物才开始发挥其降糖作用，而在服药后2～3小时药物作用最强。因此，在餐前20～30分钟服用磺脲类降糖药物，进餐时正好是药物开始起效的时间，随着食物的消化吸收，药物的作用也同时在增强，在餐后两小时左右，药物作用较强，有利于餐后血糖的控制。但是，如果像章阿姨那样，进餐以后一段时间才想起服药，那么，当进餐后引起的血糖升高时，药物要么还没有起效，要么还没有达到作用高峰，达不到降血糖的目的，而当药物起效和达到作用高峰时，患者体内食物已吸收较长时间或者已接近下一次进餐前的时间，血糖已不高或下降，在药物的作用下，就可能出现低血糖症状。章阿姨的情况就是如此。糖尿病患者服药的时间一定要按医嘱去做，这样才能良好地控制血糖，又不至于引起低血糖反应。, http://www.100md.com(殳雪怡)