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何为髌骨软化症
http://www.100md.com 2007年3月26日 《家庭医生报》 2007年第13期(总第1102期 2007.03.26)
何为髌骨软化症

     正常人的髌骨(膝盖骨)在股骨髁间窝上沿正常轨迹滑动,轴位X线片上可见髌骨关节间隙较平行(图1),由股四头肌特别是股四头肌内侧头正常平衡牵拉(图2)。

    


    人为外伤、炎症、不正常的运动等,引起股四头肌内侧头力弱时,髌骨即发生向外侧侧倾或半脱位,造成髌股关节载荷紊乱,即髌骨外侧软骨面新受到的压力和磨损加大(图3),而发生退变,日久可使软骨细胞和基质及其周围滑膜发生一系列变化,使软骨弹性和抗压能力下降,加速病人软骨进一步损伤和退变,形成恶性循环致病人膝关节痛、上下楼和下蹲困难、“打软腿”,有时膝内积液。所以早期矫正髌骨侧倾或半脱位,以减少髌股关节的不正常磨损,是阻止上述恶性循环,取得髌骨软化症治疗成功的关键。

    早期髌骨软化症,疼较轻,稍事休息或服一些止痛药就能迅速缓解疼痛,因而不为人们和医生所重视,致病情在“隐匿”下逐渐发展 ,致髌骨软骨变性、碎裂和脱落,药物效力越来越差,而且不能持久,所以药物只能消肿止痛,但痛好了,不是病好了,因为髌骨半脱位“病根”还在,此时就需要手术治疗或加强股四头肌内侧头肌力的治疗了。, 百拇医药(叶启彬)