对真性小眼球慎行抗青光眼手术
本报讯 1例3岁患儿因患真性小眼球,前不久在某医院接受抗青光眼手术后发生葡萄膜渗漏,导致顽固、广泛的视网膜和脉络膜脱离,经江苏省人民医院全力抢救才脱离致盲危险。记者了解到,半个月来,该院眼科已陆续收治了5例真性小眼球患者,眼科主任袁志兰教授提醒,应重视儿童视觉健康,预防是关键。
据介绍,真性小眼球是先天性疾病,是胚眼在胚裂闭合以后发育障碍或停滞所致,具体表现为眼球按比例缩小,眼球的前后径只有16~18.5 mm(正常人为24 mm)。患者同时存在小角膜、浅前房、高度近视,部分患者还伴发白内障、闭角型青光眼,且大多为双眼发病。真性小眼球大多为散发病例,25%有家族史。
真性小眼球患者容易患闭角型青光眼,这是因为患者晶状体占眼球的比例比正常人大2~3倍,由于前房拥挤而极易导致房角闭合。袁志兰指出,对于真性小眼球病例,如暂时无并发症的,应加强门诊随访;对出现并发症的应持慎重和积极的态度,对于并发青光眼者处理尤其要谨慎。一般不建议真性小眼球患者实行常规手术,常规手术极易造成葡萄膜渗漏倾向,继发脉络膜和视网膜脱离,不仅如此,还易出现暴发性大出血甚至出现恶性青光眼,处理不当可以致盲。, http://www.100md.com
据介绍,真性小眼球是先天性疾病,是胚眼在胚裂闭合以后发育障碍或停滞所致,具体表现为眼球按比例缩小,眼球的前后径只有16~18.5 mm(正常人为24 mm)。患者同时存在小角膜、浅前房、高度近视,部分患者还伴发白内障、闭角型青光眼,且大多为双眼发病。真性小眼球大多为散发病例,25%有家族史。
真性小眼球患者容易患闭角型青光眼,这是因为患者晶状体占眼球的比例比正常人大2~3倍,由于前房拥挤而极易导致房角闭合。袁志兰指出,对于真性小眼球病例,如暂时无并发症的,应加强门诊随访;对出现并发症的应持慎重和积极的态度,对于并发青光眼者处理尤其要谨慎。一般不建议真性小眼球患者实行常规手术,常规手术极易造成葡萄膜渗漏倾向,继发脉络膜和视网膜脱离,不仅如此,还易出现暴发性大出血甚至出现恶性青光眼,处理不当可以致盲。, http://www.100md.com