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以茶代尿,究竟“忽悠”了什么?
http://www.100md.com 2007年3月29日 《中国医学论坛报》 2007年第12期
以茶代尿,究竟“忽悠”了什么?

     近日,杭州的一位记者假扮患者,分别到10家医院用茶水代替尿液送检,结果有6家医院得出了“炎症”的结论。此事立刻被当作部分医院医德缺失的有力证据,在不少媒体中广泛传播,造成了很坏的影响。一家媒体因此评论说,一杯茶水竟然能“发炎”。这一结果至少说明这些医院的工作作风极不严谨,像这样的医院能让患者放心吗?谁又能排除这种“马虎”不会发生在患者身上呢?

    从表面看,医院把茶水当尿液,的确是一个很低级的错误,由此推断出相关医院责任心不强,甚至是唯利是图,似乎也顺理成章。但如果当事记者能更细致地了解一些医院检验的常识,可能就不会如此轻易地下结论了。

    当前,医院的一切检验都建立在送检标本的准确上面,也就是说,在接受患者送来的标本时,一般不存在一个专门的鉴别过程。而且淡茶水的外观和尿液也很接近,多数的接检人员都不大可能通过目测就能发现标本存在问题。因此,把茶水当作尿液进行检验,这里不存在责任心缺失的问题。

    同时,现在很多医院的检验过程,都由自动仪器完成,而这些仪器大多也没有先进到能立刻鉴别出标本是真还是假的水平。它们的“自动化”必须以标本正确为前提,依据所查标本中常见物质的物理或化学性质,如颗粒大小、对某些试剂的反应状况等进行成分归类和计数,其特异性并不强。如果所送的标本有误,而仪器还按照它所内定的标本进行测定,必然会得出一些“滑稽”的结果。如此,检验尿液的仪器面对茶水,在“惯性”程序的作用下得出“白细胞”“胆红素”一类的结论,其实是一件再正常不过的事情。10家医院中,有6家医院得出错误的结论,只能说明如今的设备容易被“忽悠”,而不能得出更多的结论。

    就诊的时候不隐瞒,不向医生或医院提供虚假的信息和标本,是患者就医的基本原则。因为违背了这样原则的患者很可能导致医生做出错误的判断。一个健康的人,因为向医院提供了假标本,由此诱导医生做出了错误的诊断,如果说有人应该为这样的错误负责任的话,那也只能是提供标本的人,而不是医院和相关的医生。

    所以,记者以茶水充当尿液,以此作为医生医德和医术的试金石的做法,其创意本身就很蹩脚,因为其本质是一种恶作剧,是对医生的欺骗和玩弄,起到了很坏的“示范”效应。其表面上是在“忽悠”医院的鉴别能力,实际上被“忽悠”的恰恰是医患之间应有的基本信任。, 百拇医药