腰痛病因有多种 治疗用药需辨证(下)
■肾虚腰痛之阳虚
老李是位中年男子，也是我们店的常客。他是个急性子，以往买药，总是很快买好就走，可是今天他有些反常——到店里后，并不急于买药，而是坐在椅子上看报。过了许久，店里终于没有其他顾客了，他走上前来问我：“六味地黄丸是补肾药吧？”
我说：“是啊。”
他又问：“肾虚会引起腰痛、怕冷吧？”
“是啊，没错。”我说。
“可是，我一连吃了10瓶六味地黄丸，”老李有些激动且恼怒地说，“这下可好了，没吃它前，我只是腰痛、怕冷，现在呢，腰不但更痛、更怕冷了，而且更要命的是，我还阳痿了!这些药都是在你们店里买的，莫非我买的是假药？”
我们店里的药都是从正规渠道购进的，当然不是假药!那么，老李为何吃了药症状反而更糟糕呢？
, 百拇医药
老李除了腰痛、怕冷、阳痿外，还脸色发白，气短乏力，他的舌淡苔白，脉沉细。我明白了，他的腰痛由肾虚引起没错，六味地黄丸可以治肾虚也没错，错就错在他阴阳不分，没有辨证用药。引起腰痛的肾虚一般分为阳虚和阴虚，按他的症状，是阳虚无疑，可是他却用了补阴虚的六味地黄丸。
我告诉他：“您是肾阳虚，治则为温补肾阳，可是却误服了补肾阴的六味地黄丸，这可是往冷水里加冰，寒上加寒啊!”
“这么说，是我错怪你们了？那我现在该吃些什么药呢？”他有些不好意思地问。
我说：“补救的法子是得给灶里添柴加火，可服右归丸、肾气丸、青娥丸等。我建议您服用肾气丸加青娥丸试试。”他接受了我的建议，过了几天，上述症状便消失了。
■肾虚腰痛之阴虚
中午快下班时，有位看上去50多岁的大婶走进药店对我说：“最近我晚上睡觉易醒，还老出汗。而且这汗出得奇怪，一睡着就出，醒了就停，不知是得了什么病，可吃些什么药啊？”
, 百拇医药
我说：“这可能是植物神经功能紊乱。用中医的说法，属于肾虚。”
“肾虚？不是，不是，绝对不是!”她肯定地说，“我的腰痛已有一段时间，我老公听人说这是肾虚，他还听人说，吃鹿茸对治肾虚腰痛有效果，于是，我就吃了一些。可是，吃完后，腰痛不仅没好，还出现了现在的睡不深和出汗的毛病。特别是这出汗，使我非常烦恼!所以，尽管现在我的腰也很痛，但先不管它，我要先把出汗治好再说。”
通过了解，大婶除了睡不深、出汗、腰痛外，还时常头晕、耳鸣。她的舌红，苔少，脉细数。这样看来，她是肾阴虚。
我告诉她：“肾阴虚的人是不能吃鹿茸的，因为鹿茸是补阳药，用它治阴虚，就像是本来锅里水就少，灶里火旺，而却又往灶里添柴，您说，这锅里的水能不干吗？”
肾阴虚引起的腰痛，治疗时应滋益肾阴。如果补阳，那可是往火里加油，会坏事的。这位大婶如果开始是用六味地黄丸治腰痛的话，她现在的症状就不会出现了。当然，她现在吃也有用。除了六味地黄丸，她还可以吃左归丸、知柏地黄丸等。
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■湿热腰痛
上午刚上班不久，我就发现有个年轻的姑娘在药店门口走来走去，而且还不时往店里看，我想她可能是来买药的，可是当时店里的顾客较多，所以我没法接待她。后来店里没有顾客了，她仍在门口徘徊。我忍不住走过去问：“您是来买药的吧？现在店里没人了，您进来吧。”她“唔”了一声，跟我走进店里。当我问她要买什么药时，她的脸竟“唰”地红了起来。过了一会儿，她说她腰痛，痛了好久了，吃了许多治腰痛的药都没用。她还说，她结婚一个多月了，婚后半个月就开始腰痛。
“除了腰痛，您还有其他的不适症状吗？比如，小便会痛吗？”我问。
她红着脸说：“会的，开始时就是小便时痛，慢慢地，腰也开始痛。”
我想，她的腰痛并非是“腰痛”那么简单，可能伴有其他毛病!我怀疑她得了急性肾盂肾炎，让她赶紧去医院看医生。
果然，医生检查后，诊断她得了“急性肾盂肾炎”。
她的腰痛属于湿热腰痛。这种腰痛，临床上很常见，除了肾盂肾炎外，还常见于肾结石、盆腔炎等疾病。湿热腰痛，除了腰痛外，还常有“湿热”的症状，如，尿痛、尿频、尿急、尿血，白带增多且色黄味臭等。这种腰痛，主要应先治疗原发病。原发病治好了，腰痛也就“不治自愈”了。治她这样的腰痛，可使用六一散、三金片等。抗生素可选用氟哌酸、阿莫西林等。
(江春), 百拇医药
老李是位中年男子，也是我们店的常客。他是个急性子，以往买药，总是很快买好就走，可是今天他有些反常——到店里后，并不急于买药，而是坐在椅子上看报。过了许久，店里终于没有其他顾客了，他走上前来问我：“六味地黄丸是补肾药吧？”
我说：“是啊。”
他又问：“肾虚会引起腰痛、怕冷吧？”
“是啊，没错。”我说。
“可是，我一连吃了10瓶六味地黄丸，”老李有些激动且恼怒地说，“这下可好了，没吃它前，我只是腰痛、怕冷，现在呢，腰不但更痛、更怕冷了，而且更要命的是，我还阳痿了!这些药都是在你们店里买的，莫非我买的是假药？”
我们店里的药都是从正规渠道购进的，当然不是假药!那么，老李为何吃了药症状反而更糟糕呢？
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我告诉他：“您是肾阳虚，治则为温补肾阳，可是却误服了补肾阴的六味地黄丸，这可是往冷水里加冰，寒上加寒啊!”
“这么说，是我错怪你们了？那我现在该吃些什么药呢？”他有些不好意思地问。
我说：“补救的法子是得给灶里添柴加火，可服右归丸、肾气丸、青娥丸等。我建议您服用肾气丸加青娥丸试试。”他接受了我的建议，过了几天，上述症状便消失了。
■肾虚腰痛之阴虚
中午快下班时，有位看上去50多岁的大婶走进药店对我说：“最近我晚上睡觉易醒，还老出汗。而且这汗出得奇怪，一睡着就出，醒了就停，不知是得了什么病，可吃些什么药啊？”
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我说：“这可能是植物神经功能紊乱。用中医的说法，属于肾虚。”
“肾虚？不是，不是，绝对不是!”她肯定地说，“我的腰痛已有一段时间，我老公听人说这是肾虚，他还听人说，吃鹿茸对治肾虚腰痛有效果，于是，我就吃了一些。可是，吃完后，腰痛不仅没好，还出现了现在的睡不深和出汗的毛病。特别是这出汗，使我非常烦恼!所以，尽管现在我的腰也很痛，但先不管它，我要先把出汗治好再说。”
通过了解，大婶除了睡不深、出汗、腰痛外，还时常头晕、耳鸣。她的舌红，苔少，脉细数。这样看来，她是肾阴虚。
我告诉她：“肾阴虚的人是不能吃鹿茸的，因为鹿茸是补阳药，用它治阴虚，就像是本来锅里水就少，灶里火旺，而却又往灶里添柴，您说，这锅里的水能不干吗？”
肾阴虚引起的腰痛，治疗时应滋益肾阴。如果补阳，那可是往火里加油，会坏事的。这位大婶如果开始是用六味地黄丸治腰痛的话，她现在的症状就不会出现了。当然，她现在吃也有用。除了六味地黄丸，她还可以吃左归丸、知柏地黄丸等。
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■湿热腰痛
上午刚上班不久，我就发现有个年轻的姑娘在药店门口走来走去，而且还不时往店里看，我想她可能是来买药的，可是当时店里的顾客较多，所以我没法接待她。后来店里没有顾客了，她仍在门口徘徊。我忍不住走过去问：“您是来买药的吧？现在店里没人了，您进来吧。”她“唔”了一声，跟我走进店里。当我问她要买什么药时，她的脸竟“唰”地红了起来。过了一会儿，她说她腰痛，痛了好久了，吃了许多治腰痛的药都没用。她还说，她结婚一个多月了，婚后半个月就开始腰痛。
“除了腰痛，您还有其他的不适症状吗？比如，小便会痛吗？”我问。
她红着脸说：“会的，开始时就是小便时痛，慢慢地，腰也开始痛。”
我想，她的腰痛并非是“腰痛”那么简单，可能伴有其他毛病!我怀疑她得了急性肾盂肾炎，让她赶紧去医院看医生。
果然，医生检查后，诊断她得了“急性肾盂肾炎”。
她的腰痛属于湿热腰痛。这种腰痛，临床上很常见，除了肾盂肾炎外，还常见于肾结石、盆腔炎等疾病。湿热腰痛，除了腰痛外，还常有“湿热”的症状，如，尿痛、尿频、尿急、尿血，白带增多且色黄味臭等。这种腰痛，主要应先治疗原发病。原发病治好了，腰痛也就“不治自愈”了。治她这样的腰痛，可使用六一散、三金片等。抗生素可选用氟哌酸、阿莫西林等。
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