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老人应客观对待新药、贵药
http://www.100md.com 2007年4月2日 《家庭医生报》 2007年第14期(总第1103期 2007.04.02)
     有些老年人常把药物的价格和药物的新老同药物的疗效相提并论,认为价格贵的、新出的药疗效一定比价格低廉的、以前的老药药物“力量”大,见效快。实际上,这种认识未必正确。以抗生素为例,不少人认为抗生素“越新越好”,“越贵越好”,“越高级越好”。其实每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。有的老药药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常用,疗效反而可能更好。

    另外,一些新药的危害性是在使用很长时间后才逐渐暴露出来的。刚刚上市的新药往往未经大量临床病例观察,医师对新药认识尚未透彻,副作用未必充分了解,安全程度较难评估,容易造成潜在的危害。而且,Ⅰ期新药临床试验是在健康人身上进行的。除了专门用于老年人的药物外,多数新药缺乏老年人的Ⅱ期和Ⅲ期临床结果,上市前一般只要求数百例观察结果,有待上市后扩大使用中继续研究和经验积累。比如,治疗心血管病的药物普拉洛尔,开始时,看到它只作用于心血管,选择性高、针对性强,具有较大的优越性,于是广泛大量地用于临床。日子一长,才发现它会引起皮肤溃疡、心包溃疡、腹膜溃疡和角膜溃疡,严重的角膜溃疡还可导致人失明。

    所以说老年人应该根据病因合理的用药,而不是依据药物的价格和上市的先后来判断它的疗效。, 百拇医药(张国喜)