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别再“捉弄”医生了
http://www.100md.com 2007年4月2日 《健康时报》 2007.04.02
     杭州的一位记者假扮患者,分别到10家医院用茶水代替尿液送检,结果有6家医院得出了“炎症”的结论。此事立刻被当作部分医院医德缺失的有力证据。一家媒体因此评论说,一杯茶水竟然能“发炎”。这一结果至少说明这些医院的工作作风极不严谨,像这样的医院能让患者放心吗?谁又能排除这种“马虎”不会发生在患者身上呢?

    从表面看,医院把茶水当作尿液,的确是一个很低级的错误,由此推断出相关医院责任心不强,甚至是唯利是图,似乎也顺理成章。但如果当事记者能更细致地了解一些医院检验的常识,可能就不会如此轻易下结论了。

    当前,医院的一切检验都建立在送检标本的准确上,也就是说,在接受患者送来的标本时,一般不存在一个专门的鉴别过程。而且淡茶水的外观和尿液也很接近,接检人员不太可能通过目测就能发现标本存在问题。因此,把茶水当作尿液进行检验,不存在责任心的问题。

    另外,现在大多数医院的检验过程都由自动仪器完成,而这些仪器在设置上,是以标本正确为前提的,依据标本中常见物质的物理、化学性质,如颗粒大小、对某些试剂的反应状况等,进行成分归类和计数,其特异性并不强。如果所送的“茶水”里,恰巧有些成分的颗粒大小或是对试剂的反应与尿液有些相似或雷同,仪器按照它所认定的标本进行测定,很可能得出一些“滑稽”的结果——比如“有炎症”之类。

    就诊的时候不隐瞒,不向医生或医院提供虚假的信息和标本,是就医的基本原则,因为违背了这样原则的患者很可能导致医生做出错误的判断。一个健康的人,因为向医院提供了假标本,由此诱导医生做出了错误的诊断。如果说有人应该为这样的错误负责的话,那也只能是提供标本的人。

    记者以茶水充当尿液,以此作为医生医德和医术的试金石的做法,其创意本身就很蹩脚,起到的是很糟糕的就诊示范,受“忽悠”的恰恰是医生对患者的基本信任。, 百拇医药(北京煤炭总医院 郑山海)