【关键词】 脚气病 ;心脏病;误诊

    患者，女性，68岁，干部，以往多次以“冠心病、心力衰竭II度”入住我院，均予纠正心力衰竭治疗明显好转后出院。本次因全身浮肿加重1月再次住院，患者同时伴有胸闷、心悸、乏力、咳嗽、夜间阵发性气急、不能平卧等症状。既往有2型糖尿病、重度高血压病史。入院后查体:T36.9℃P92次.min，BP180.115mmHg(23.94.14.95kPa)。神志清，全身皮肤重度凹陷性水肿，口唇紫绀，颈静脉显露，甲状腺不大，双肺呼吸音低，双肺底闻及细湿 口 罗 音，心界叩不清，心音低遥，心律齐，心尖区闻及3.6级粗糙收缩期杂音。肝肋下2.5cm，压痛(+)，腹水征(±)。双下肢触痛觉减退，腓肠肌压痛(+)，肌力3级，膝反射迟钝，病理征(-)。实验室检查:Hb110g.L ......