【关键词】 临床流行病学;设计;测量;评价

    临床流行病学是20世纪70年代后期，在国际医学领域里发展起来的一门新兴的临床医学基础学科，对于改进临床医学的研究、推动临床医学的发展具有重要的意义。

     1 临床流行病学定义和发展

    临床流行病学的兴起，已为国际医学界所注目。1982年正式成立了国际临床流行病学工作网(International Clinical EpidemiologyNetwork，简称INCLEN)。现有5个国际培训中心，成员单位包括中国在内已遍及18个国家。并在23个发展中国家的57所有名的医科大学建立了临床流行病学组(Clinical Epidemiology Unit，简称CEU)。我国于1980年开始引进了该学科，有关的医学院校自1983年开始对临床研究生及本科生开设了临床流行病学课程。1988年建立了中国临床流行病学网(China CLEN)，1993年建立了中华医学会临床流行病学学会。

    临床流行病学是“在临床医学科研中，以病人群体为研究对象，利用流行病学原理和方法解决临床中所遇到的各种问题，并进行评价的一门方法学。其核心内容是临床科研的设计(design)、测量(measurement)与评价(evaluation)”。以上定义的基本含义是:(1)临床流行病学是从患病个体的诊治扩大到患病群体的研究，以宏观的角度进行综合性研究;(2)临床流行病学是以临床医学为基础，并与流行病学、卫生统计学、卫生经济学及社会医学互相渗透的多学科相结合为其学科特点;(3)掌握临床流行病学，用以提高临床科研的选题能力、设计能力、误差控制能力和对研究结论的评价能力。为了增强临床医学科研成果的准确性及可应用性奠定良好的基础，同时有利于指导临床诊治的决策，实践循证医学，并促进临床医学从经验医学向临床医学科学化的方向发展。

    2 临床流行病学的核心内容

    临床流行病学形成和发展的基础，在于它是一门方法学，用以指导临床应用流行病学、卫生统计学的基本原理和方法去发现和解决临床问题 ......