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编号:11410537
阑尾炎手术时机选择的体会
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第24期
阑尾炎;手术时机;并发症,,],阑尾炎;手术时机;并发症,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献:
     [摘 要] 目的:探讨决策阑尾炎的手术时机,降低术后并发症。方法:对1996年6月至2006年6月间经治的339例阑尾炎患者(其中手术治疗288例)的临床资料进行回顾性分析。结果:在重视选择手术时机的情况下,51例经保守治愈(或好转)出院,288例经手术治疗的患者全部治愈,术后并发症的发生率仅为2.1%。结论:选择阑尾炎的手术时机至关重要,是阑尾炎临床治疗非常重要的环节之一,各型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机,可显著减少术中困难,降低术后各种并发症的发生率。

    [关键词] 阑尾炎;手术时机;并发症

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组339例,男198例,女141例,年龄3岁~73岁,平均年龄33.6岁。已行手术治疗的288例,男173例,女115例,年龄3岁~73岁,平均年龄35.5岁。全组339例中:急性单纯性阑尾炎86例,急性化脓性阑尾炎107例,坏疽穿孔性阑尾炎53例,阑尾周围脓肿31例,择期性阑尾炎62例。51例经保守治疗中:急性(单纯性、化脓性)阑尾炎25例,阑尾周围脓肿26例。53例坏疽穿孔性阑尾炎中:并局限性腹膜炎37例,并弥漫性腹膜炎16例。全组339例发病时间:各种急性阑尾炎277例:24 h以内33例,2 d~3 d 129例,4 d~7 d 64例,8 d~14 d 39例,15 d以上12例;择期性阑尾炎62例:3周~12 a。切口选择:右下腹斜切口261例,右侧腹直肌旁或腹直肌切口27例。手术方式:单纯阑尾切除术255例,阑尾切除加腹腔另戳口引流术28例,阑尾周围脓肿引流加阑尾切除术3例,单纯行阑尾周围脓肿引流术2例 ......

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