卒中后癫痫是老年癫痫中最常见的一种，占老年癫痫的40%~50%[1]。为探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点，现将我院1998年10月~2004年10月收治的老年脑梗死320例中继发癫痫35例(10.9%)的资料进行分析并报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 35例患者中男20例，女15例，年龄62~83岁，平均(70.5±7.2)岁。全部病例均经详细病史询问、神经系统检查及头颅CT和/或MRI证实为脑梗死。脑梗死后继发癫痫的诊断标准:均在本次脑梗死后至少一次痫性发作,既往无类似发作史,且除外其他原因(如低钙血症、低钠血症、低血糖症、尿毒症等)所致的痫性发作。本文入选病例均符合上述诊断标准。

    1.2 癫痫发作时间 分早期癫痫发作(脑卒中发病2周内)与迟发性癫痫发作(卒中2周后)。35例中早期发作11例(31.4%)，其中病初24小时内发作者6例(17.1%)。迟发性发作24例(68.6%)，其中卒中后2周~12个月发作18例(75%)，1年以上发作者6例。

    1.3 癫痫发作类型 部分性发作24例(68.6%) ......