骨盆骨折有损男性“性福”
西安交通大学医学院医学博士 易善永
男性骨盆与生殖器有密切关系。在骨盆的下缘由坚韧的筋膜组织组成盆底，称为尿生殖膈。尿道从盆底穿过，在盆底以上的骨盆腔内有后尿道、膀胱、前列腺和精囊等。前尿道在尿生殖器以下，阴茎即是前尿道，又是男性的性交器官。支配阴茎勃起的神经与血管来自盆腔。因此，由于各种原因如车祸、矿井塌方和房屋倒塌等造成骨盆骨折时，骨折碎片、局部损伤与血肿等极易损伤尿道，并可导致性功能障碍。据统计约10～20%的骨盆骨折患者并发有尿道损伤。轻度损伤时可出现尿后滴血，并有尿痛、小腹痛症状。重度损伤时，骨折碎片及后尿道、前尿道和前列腺，病人排尿困难，因尿液不能排出而致尿潴留。轻度损伤时可插入导尿管，保留2～3周既可痊愈，通常无后遗症。重度损伤时需急诊手术引流尿液，3个月后再修补尿道。由于损伤范围及伤后处理不同，会不同程度地影响男性性功能。
椐报道，尿道损伤后发生阳痿者达20～30%；急诊行尿道修补者，因创伤多，术后发生阳痿者高达50%；受伤时仅做膀胱造瘘，伤后3个月后再修补尿道者发生阳痿者仅占0～12.5%。由上述统计资料可见，尿道损伤后，不必急诊修复尿道，以减少对盆腔损伤的干扰，待局部血肿吸收了，组织破坏修复后再行尿道修补手术为宜。这可大大降低阳痿发生率。因此，遇到有骨盆骨折的病人时，最好用担架或者门板等平卧送往医院，切忌背、抱病人或者让病人坐着，这样可避免骨折的骨盆移位而伤及尿道。更重要的是要注意劳动保护和安全，避免发生伤害。因生殖器官十分娇嫩，生殖生理功能又及其复杂，一旦发生事故后，即使再认真处理，也难免会有不可挽回的功能损伤的可能性。
男性骨盆与生殖器有密切关系。在骨盆的下缘由坚韧的筋膜组织组成盆底，称为尿生殖膈。尿道从盆底穿过，在盆底以上的骨盆腔内有后尿道、膀胱、前列腺和精囊等。前尿道在尿生殖器以下，阴茎即是前尿道，又是男性的性交器官。支配阴茎勃起的神经与血管来自盆腔。因此，由于各种原因如车祸、矿井塌方和房屋倒塌等造成骨盆骨折时，骨折碎片、局部损伤与血肿等极易损伤尿道，并可导致性功能障碍。据统计约10～20%的骨盆骨折患者并发有尿道损伤。轻度损伤时可出现尿后滴血，并有尿痛、小腹痛症状。重度损伤时，骨折碎片及后尿道、前尿道和前列腺，病人排尿困难，因尿液不能排出而致尿潴留。轻度损伤时可插入导尿管，保留2～3周既可痊愈，通常无后遗症。重度损伤时需急诊手术引流尿液，3个月后再修补尿道。由于损伤范围及伤后处理不同，会不同程度地影响男性性功能。
椐报道，尿道损伤后发生阳痿者达20～30%；急诊行尿道修补者，因创伤多，术后发生阳痿者高达50%；受伤时仅做膀胱造瘘，伤后3个月后再修补尿道者发生阳痿者仅占0～12.5%。由上述统计资料可见，尿道损伤后，不必急诊修复尿道，以减少对盆腔损伤的干扰，待局部血肿吸收了，组织破坏修复后再行尿道修补手术为宜。这可大大降低阳痿发生率。因此，遇到有骨盆骨折的病人时，最好用担架或者门板等平卧送往医院，切忌背、抱病人或者让病人坐着，这样可避免骨折的骨盆移位而伤及尿道。更重要的是要注意劳动保护和安全，避免发生伤害。因生殖器官十分娇嫩，生殖生理功能又及其复杂，一旦发生事故后，即使再认真处理，也难免会有不可挽回的功能损伤的可能性。