【摘要】 目的 1)对联合糖耐量异常(CGI)人群的Zung焦虑评分和胰岛素抵抗指数之间的关系进行研究；2)对心理治疗对CGI人群的干预作用进行评价。方法 1)采用病例-对照研究的设计方案，选取60例CGI和20例正常人进行比较；2)采用随机对照的设计方案，将60例CGI随机分为2组，试验组和对照组各30例，2组均给予舒肝理气胶囊，试验组加用心理治疗，对照组则不用，4周后进行比较。结果 共有57例完成了试验(试验组29例，对照组28例)。1)CGI组的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung均高于正常对照组，差异有统计学意义；相关性分析表明FPG、HOMA-IR与Zung之间呈正相关关系，以HOMA-IR为因变量，以Age、BMI、2hBG和Zung为自变量，采用多元逐步回归法建立方程，自变量Zung进入方程，回归方程为：HOMA-IR =1.114+0.0139 Zung。2)与治疗前相比，试验组治疗后的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung改善均有统计学意义；而试验组FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung治疗后较对照组为更低，均有统计学意义。结论 1)泉州地区的CGI人群合并不同程度的焦虑症状，Zung水平在一定程度上可以反映CGI人群的胰岛素抵抗水平；2)心理治疗配合舒肝理气胶囊具有改善CGI人群的胰岛素抵抗和缓解焦虑症状的作用。

    【关键词】 联合糖耐量异常 心理治疗 舒肝理气

    联合糖耐量异常(Combined glucose intolerance,CGI)是指人群的血糖值介于正常人的血糖值与糖尿病患者的血糖值之间的一种中间状态，其特点是餐前和餐后血糖均异常升高。目前公认，CGI较空腹血糖调节受损(IFG)和糖耐量异常(IGT)是糖尿病前期的更晚期的阶段，对CGI人群进行积极有效的干预则能大大地减少糖尿病及其并发症的发生。胰岛素抵抗是CGI人群所发生的一系列代谢紊乱的的主要病理生理基础。近年来的研究表明，CGI人群常合并有程度不同的焦虑症状，而焦虑又很可能是导致CGI人群胰岛素抵抗的关键性病因之一[1]。因此，本试验拟对CGI人群的Zung焦虑评分和胰岛素抵抗指数之间的关系进行研究以及采用舒肝理气胶囊配合心理治疗对CGI人群的干预作用进行评价 ......