【摘要】 目的 提高术前有合并症患者前列腺摘除术后的监护效果。方法 加强术前心理障碍疏导及各种合并症的监控，针对性健康教育指导，术后注重生命体征的观察，加强冲洗引流管的监护和管理，重视并发症的预防和及时症状处理。结果 无1例死亡，支气管炎复发2例，继发性出血3例，经及时处理后好转，平均住院22天痊愈出院。结论 以上护理措施对本组病例的尽快恢复起到了积极的作用。

    【关键词】 合并症 前列腺增生 手术后并发症 护理

    前列腺增生症是老年男性的常见病。一般术前多有合并症，使手术治疗和愈后难度增加，由此对护理质量的要求相应增高。2004年1月以来，我科对收治的本组病人，加强了入院宣教，及时的、针对性的健康教育指导，同时对合并疾病进行仔细的动态观察，并采取积极的预防护理措施，控制或减少术后并发症的发生，使其治疗效果满意。现将我们的护理体会报道如下。

     1 临床资料

    我科2004年1月~2006年4月，共收治前列腺增生患者111例，年龄54~88岁，平均72岁。均以排尿困难，夜尿增多，进行性加重，伴尿痛或血尿为主诉，“B”超检查证实：前列腺增生(BPH)，PSA：4.93mg/L。行耻骨上经膀胱前列腺摘除术43例(39%)，同时行髂内动脉结扎术25例(22.5%)，经尿道前列腺气化电切术68例。术前合并慢性支气管炎38例(34.2%)，冠心病15例(13.5%)，糖尿病患者17例(15.3%)。住院时间18~32d。其间并发症状均经及时处理后痊愈出院。

     2 手术方法

    连硬膜外麻醉后，先取下腹部正中切口，向上推开腹膜返折，显露膀胱前壁，电刀切开膀胱颈至增生腺体，查见其内布满新生物，尿道内口狭窄变形。完整剥除增生腺体，在前列腺兰部捏断尿道，间断缝扎腺窝边缘止血，缩小窝口，限可充食指通过，置三腔气囊导尿管入膀胱 ......