ICU患者感染多重耐药鲍氏不动杆菌可用多粘菌素B
美国Holloway等报告,大部分(76%)感染多重耐药鲍氏不动杆菌(MDR-Ab)的危重患者(ICU患者)接受多粘菌素B治疗有效,其肾毒性发生率与既往报告类似。[Ann Pharmacother 2006,40(11): 1939]
由MDR-Ab造成的ICU院内获得性感染的发病率逐渐升高。MDR-Ab对大部分常用抗生素耐药,但通常仍对多粘菌素B和多西环素敏感。
该研究纳入37例2002年3月至2005年5月间在ICU中接受过多西环素或多粘菌素B治疗的MDR-Ab感染患者(中位年龄为41岁),评价多粘菌素B和多西环素治疗MDR-Ab感染的疗效和毒性。
结果表明,这些患者在感染MDR-Ab之前住ICU的中位时间为18天。在病历资料可评价的患者中,29例患者接受多粘菌素B治疗,22例达临床治愈(76%),4例接受多西环素治疗的患者中2例达临床治愈(50%)。
在接受血培养随访的患者中,21例接受多粘菌素B治疗的患者中有17例达微生物学治愈(81%),3例接受多西环素治疗的患者中有2例达微生物学治愈(67%)。
在33例多粘菌素B治疗的患者中7例发现肾毒性(21%),2例发现神经毒性(6%)。接受多西环素治疗的患者未见不良反应发生。
接受多粘菌素B与多西环素治疗的患者的总死亡率分别为27%与75%,其中3例(9%)死亡患者的死因为多粘菌素B治疗失败,无患者多西环素治疗失败而死亡。
多西环素单药治疗只用于数量有限的MDR-Ab感染患者,其有效性需更大规模临床试验评价。, 百拇医药
由MDR-Ab造成的ICU院内获得性感染的发病率逐渐升高。MDR-Ab对大部分常用抗生素耐药,但通常仍对多粘菌素B和多西环素敏感。
该研究纳入37例2002年3月至2005年5月间在ICU中接受过多西环素或多粘菌素B治疗的MDR-Ab感染患者(中位年龄为41岁),评价多粘菌素B和多西环素治疗MDR-Ab感染的疗效和毒性。
结果表明,这些患者在感染MDR-Ab之前住ICU的中位时间为18天。在病历资料可评价的患者中,29例患者接受多粘菌素B治疗,22例达临床治愈(76%),4例接受多西环素治疗的患者中2例达临床治愈(50%)。
在接受血培养随访的患者中,21例接受多粘菌素B治疗的患者中有17例达微生物学治愈(81%),3例接受多西环素治疗的患者中有2例达微生物学治愈(67%)。
在33例多粘菌素B治疗的患者中7例发现肾毒性(21%),2例发现神经毒性(6%)。接受多西环素治疗的患者未见不良反应发生。
接受多粘菌素B与多西环素治疗的患者的总死亡率分别为27%与75%,其中3例(9%)死亡患者的死因为多粘菌素B治疗失败,无患者多西环素治疗失败而死亡。
多西环素单药治疗只用于数量有限的MDR-Ab感染患者,其有效性需更大规模临床试验评价。, 百拇医药