过敏性鼻炎药物治疗进展
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是一种主要与接触花粉、尘埃、受到寒冷空气刺激或罹患上呼吸道感染有关，冬春季高发的变态反应性疾病。它与其它许多变态反应性疾病具有共同的发病特点，即平时无症状，而一旦接触可疑致敏源就会引起复发。发作时出现鼻痒、鼻塞、喷嚏、流出水样鼻涕，伴有眼角发痒、流泪，以及产生疲劳感、烦躁感等症状。发生在白天可影响工作和学习，发生在夜晚则影响睡眠。
过敏性鼻炎的治疗原则，首先是积极祛除过敏源，即立即脱离花粉播散及尘埃飞扬区域，注意保暖防护，戴上口罩，避免寒冷空气的直接刺激，防治感冒等。其次是药物治疗。目前尚无有效地对因治疗药物，也就是无抗过敏性鼻炎的特效药物，因而药物治疗的目的主要是对症治疗，以减轻症状和尽快中止发作。近年来，在针对过敏性鼻炎的药物治疗研究方面已取得了一定的进展，不再只是传统的扑尔敏口服，麻黄素滴鼻的少数几种药物治疗，而有多种类型药物可供选择。现用于过敏性鼻炎的可供选择的药物大致可分为以下5类。
抗组胺药：为控制过敏性疾病的常规一线用药。用于过敏性鼻炎的治疗，这类药物能够有效改善鼻痒、喷嚏和流涕等基本症状，但对鼻塞无明显效果。第一代抗组胺药包括非那根、苯海拉明、扑尔敏等，仍为当前用于过敏性鼻炎的基础治疗药物。第二代抗组胺药有息斯敏、克敏能和西替利嗪等，这类药物的共同特点是作用持续时间长，每日只需服用1次，且无第一代抗组胺药的嗜睡副作用，尤其适合于白天作业的患者。西替利嗪是被医学专家首选推荐用于过敏性鼻炎的第二代抗组胺药。
, http://www.100md.com
减充血剂：即我们通常所说的缩血管剂。以麻黄素、肾上腺素和鼻眼净为过敏性鼻炎的常用药物，只能用来滴鼻，不可用于口服。由于这类药物在停药后易出现反跳现象，且长期用药可产生依赖性和成瘾性，故而医学专家并不主张将这类药物作为治疗过敏性鼻炎的常规药物。可在鼻塞严重考虑短期使用，症状改善后及时停药。
抗胆碱药：代表药物为阿托品。过去，在过敏性鼻炎的用药中并不主张给予阿托品，随着阿托品药物的研究进展，第四代的异丙托溴胺喷雾剂对缓解流涕、制止喷嚏方面具有良好效果，且作用迅速，故而近年来被医学专家推荐用于过敏性鼻炎的局部常规治疗药物之一。主要副作用是在量大或给药次数多时可引起鼻干涩或鼻出血副作用，因而不主张单独使用该药，必要时可与糖皮质激素联合应用，以减少用量和给药次数，预防及减少副作用。
糖皮质激素：包括可的松、可的松龙、氢化可的松，以及倍他米松，倍氯米松等药物。糖皮质激素用于过敏性鼻炎的治疗只选择喷雾剂，不宜口服给药。一般使用0.5%的可的松、0.025%的倍氯米松作为喷雾剂。注意应从鼻外侧喷药，避免刺激鼻中隔，减少用药后不适感，宜短期应用。适用于过敏性鼻炎症状显著或其它药物疗效差的患者。
肥大细胞稳定剂：是过敏性鼻炎的预防性药物，不作为急性发作期用药。常用药物为色甘酸钠喷雾剂和酮替芬口服剂，一般用于过敏性鼻炎高发期。为预防和减少过敏性鼻炎反复发作，可根据具体情况加以选择，如罹患上呼吸道感染或进入花粉播散区时，可选择其中一种药物进行预防性治疗。若患者同时合并支气管哮喘，也可将该类药物作为发病高峰期的常规预防药物。
总之，在临床应用上述药物时，要注意遵照“有效、有利、简便和副作用小”的用药原则，并在医生指导下合理用药，以提高疗效，避免不良反应。, 百拇医药
过敏性鼻炎的治疗原则，首先是积极祛除过敏源，即立即脱离花粉播散及尘埃飞扬区域，注意保暖防护，戴上口罩，避免寒冷空气的直接刺激，防治感冒等。其次是药物治疗。目前尚无有效地对因治疗药物，也就是无抗过敏性鼻炎的特效药物，因而药物治疗的目的主要是对症治疗，以减轻症状和尽快中止发作。近年来，在针对过敏性鼻炎的药物治疗研究方面已取得了一定的进展，不再只是传统的扑尔敏口服，麻黄素滴鼻的少数几种药物治疗，而有多种类型药物可供选择。现用于过敏性鼻炎的可供选择的药物大致可分为以下5类。
抗组胺药：为控制过敏性疾病的常规一线用药。用于过敏性鼻炎的治疗，这类药物能够有效改善鼻痒、喷嚏和流涕等基本症状，但对鼻塞无明显效果。第一代抗组胺药包括非那根、苯海拉明、扑尔敏等，仍为当前用于过敏性鼻炎的基础治疗药物。第二代抗组胺药有息斯敏、克敏能和西替利嗪等，这类药物的共同特点是作用持续时间长，每日只需服用1次，且无第一代抗组胺药的嗜睡副作用，尤其适合于白天作业的患者。西替利嗪是被医学专家首选推荐用于过敏性鼻炎的第二代抗组胺药。
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减充血剂：即我们通常所说的缩血管剂。以麻黄素、肾上腺素和鼻眼净为过敏性鼻炎的常用药物，只能用来滴鼻，不可用于口服。由于这类药物在停药后易出现反跳现象，且长期用药可产生依赖性和成瘾性，故而医学专家并不主张将这类药物作为治疗过敏性鼻炎的常规药物。可在鼻塞严重考虑短期使用，症状改善后及时停药。
抗胆碱药：代表药物为阿托品。过去，在过敏性鼻炎的用药中并不主张给予阿托品，随着阿托品药物的研究进展，第四代的异丙托溴胺喷雾剂对缓解流涕、制止喷嚏方面具有良好效果，且作用迅速，故而近年来被医学专家推荐用于过敏性鼻炎的局部常规治疗药物之一。主要副作用是在量大或给药次数多时可引起鼻干涩或鼻出血副作用，因而不主张单独使用该药，必要时可与糖皮质激素联合应用，以减少用量和给药次数，预防及减少副作用。
糖皮质激素：包括可的松、可的松龙、氢化可的松，以及倍他米松，倍氯米松等药物。糖皮质激素用于过敏性鼻炎的治疗只选择喷雾剂，不宜口服给药。一般使用0.5%的可的松、0.025%的倍氯米松作为喷雾剂。注意应从鼻外侧喷药，避免刺激鼻中隔，减少用药后不适感，宜短期应用。适用于过敏性鼻炎症状显著或其它药物疗效差的患者。
肥大细胞稳定剂：是过敏性鼻炎的预防性药物，不作为急性发作期用药。常用药物为色甘酸钠喷雾剂和酮替芬口服剂，一般用于过敏性鼻炎高发期。为预防和减少过敏性鼻炎反复发作，可根据具体情况加以选择，如罹患上呼吸道感染或进入花粉播散区时，可选择其中一种药物进行预防性治疗。若患者同时合并支气管哮喘，也可将该类药物作为发病高峰期的常规预防药物。
总之，在临床应用上述药物时，要注意遵照“有效、有利、简便和副作用小”的用药原则，并在医生指导下合理用药，以提高疗效，避免不良反应。, 百拇医药