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药品降价20多次为何还是贵 专家分析药品降价
http://www.100md.com 2007年4月20日 南海网-南国都市报
     我国先后20多次降低药品的价格,但老百姓们却没有感受到真正的实惠,很多老百姓还是感到药品贵、看病贵。我国的药品价格到底是怎么定出来的,目前存在的情况是哪些原因造成的?国务院研究室社会发展司司长朱幼棣22日下午在参加中国(海口)国际医药高峰论坛开幕式时,对此进行了深入的分析。

     我国药品这样定价

    据朱幼棣介绍,我国分中央和地方两级对零售药品实行定价管理。中央政府管理的有1600多种药品,地方政府管理的有800多种药品。但管理非常具体,包括药品的不同规格、剂型,实际上定价药品达到了六七千种。

    我国药价的确定,要经过成本价格调查,专家评审或论证、听取各方面意见、集体讨论、集体审议等5道程序。对外资制药企业过期的专利药,我国实行单独定价。在我国的医药政策中,与药品价格有关的还有药品招标采购制度和挂网限价制度。
, 百拇医药
    总的来看,由中央和地方对零售药品实行定价,有利于降低药价。目前,中国的药品价格与其它国家相比,还是比较低的。

     药品降价20多次

     患者为何还是觉得贵

    据介绍,我们国家已经对药价实行了20多次降价。最近又对278种中成药的零售价进行了调整,共涉及了1000多个剂型规模品种。这些药品的平均降幅为15%,最大降幅为85%。按照2006年的销售额计算,预计降价金额达50亿元左右。

    朱幼棣指出,广大群众之所以感受不到20多次药品降价所带来的真正好处,是因为我国药品定价机制还存在不少问题,药价政策没有在解决看病贵的问题上发挥应有的作用。每一次降价无一例外都成了“空降”。

     六大问题导致
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     药品价格“空降”

    朱幼棣认为,目前我国药品定价和管理机制还存在着6大问题需要解决。

    问题一:对生产、流通、批发、零售、医院销售药品等各个环节价格缺少有效监管。

    问题二:我国尚未建立药物经济学评估制度。我国对于药品研制、生产以及流通的基础性工作,缺乏科学的研究。建立药物经济学,还没有引起足够的重视。

    问题三:对药品的定价过多、过细。对数千种不同规格、品种、剂型的药物,如果全部进行成本价格调查,专家评审或论证、听取各方面意见、集体讨论、集体审议等5道程序。需要多少人,需要集中多少专家?定价过多过细,反而容易造成低价药改头换面,重新上市。如果采用某些国家只确定50类药品参考价,但几乎覆盖了所有的药品的做法。在这种情况下,即使高价药也会尽量向国家定的参考价“靠拢”。

    问题四:药品监管、定价、医保各部门行政分割情况严重。国家基本药物、医保目录药物和国家定价药物之间,缺少联系和规范,且有加剧的趋势。涉及到此类问题的还有农村合作医疗药物目录、社区用药目录等。

    问题五:药品招标、挂网限价存在一系列问题。如以低价为导向,挂网限价更使国家对药品的定价落空。因此,招标、挂网都要收费,但收费缺乏标准规范,实际上拉高了药价,与降低药价的本意相违背。

    问题六:外资制药企业享有“超国民待遇”。朱幼棣认为,现在外商投资企业与我国企业的所得税都已经统一,除专利药品可参照各国相关价格定价外,中外资企业生产药品的价格需要尽快统一。, 百拇医药(岳钦)