外科大夫许洪斌：我给 104岁老人做手术
104岁的老人连续到三家医院求医，都遭拒收，理由是她年龄太大，手术风险太高。家人抱着最后一线希望，带老人来到了北京航天中心医院，接诊的是39岁的外科大夫许洪斌——
“给104岁的老人做手术？!”39岁的外科大夫许洪斌一下子愣了。
许洪斌知道，从医疗角度讲，年龄不是绝对的“手术禁忌”，然而人体器官跟机器一样，年头长了，难免老化，哪怕是一个小小的感冒，都可能会导致严重后果，何况手术——要冒的风险是显而易见的。可是如果不马上施行手术切除坏死组织，老人除了要遭受极端疼痛外，还可能由于感染导致败血症危及生命!
许洪斌顾不上多想，决定冒险!
给104岁的老人动手术？一向自信的许洪斌，心里第一次感觉没有底
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2006年5月16日上午10时，李少勇带着近104岁的奶奶四处求医被拒后，辗转来到第四家医院。他看了一眼被阳光涂成金色的“北京航天中心医院”几个大字，心想，这儿是奶奶最后的希望了。
“你们可不能再说做不了这手术啊，我们已经走了三家医院了!”刚踏进医院急诊室的门，李少勇就急切地说。
老人被迅速转到外科，稀疏蓬乱的银发和布满了老年斑的被痛苦扭曲了的面孔，处处向接诊的许洪斌昭示着百岁的高龄。许洪斌检查后发现，老人脐部有一个膨出腹部的网球大小的鼓包!已呈青紫色，周围组织都出现了水肿。
“是脐疝嵌顿!”经验丰富的许洪斌得出初步结论。他明白，老人一部分肠管鼓出来而不能复位，且肠管已坏死。必须立即手术，否则命就保不住了。
许洪斌为自己的这个念头吓了一跳，为104岁的老人做手术？这在他的经验中是没有的，不仅对他是第一次，对他所在的医院而言，也是第一次。
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老人能否耐受得了手术？手术不成功怎么办？就算手术成功，术后的恢复情况也是不可预测的。何况，此前已有其他医院打了退堂鼓，别人不愿承担的风险，我又为什么非要揽下来呢？
一向自信的许洪斌，心里第一次感觉没有底。
“但是必须立即手术，否则老人的命就保不住了”，这个念头在许洪斌脑海中越来越清晰，压住了其他所有的念头。
局麻还是全麻？许洪斌提出了一个大胆的手术方案
许洪斌立即着手为老人进行一系列手术前的相关检查，了解老人心、肺、肝、肾等重要器官的功能，他发现，老人血压正常，心率较快，肺功能较差。
许洪斌马上将老人的情况上报给医院主管领导，医务处快速组织麻醉科、心内科、呼吸科、肾内科、普外科等相关科室进行会诊和术前讨论。
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10时30分，各科室负责人在会议室开始了术前讨论。大家一致认为手术需要尽快做，但老人心肺功能较差，能否耐受住手术前的全身麻醉(全麻)，每个人各执己见，争论不休。
麻醉在手术中是非常关键的一环，全麻有利于医生进行各种术中操作，手术能顺利完成；但对高龄老人来说，全麻本身带来的问题可能要比手术带来的问题多得多，对于术后恢复十分不利。
会议室悬挂的时钟“嘀嗒嘀嗒”一丝不苟地走着，在许洪斌听来像惊雷一样不停在心头轰响，一直沉默不语的他经过深思熟虑后，猛然起身，提出了一个大胆的手术方案:“先采用局部麻醉，同时静脉给药，让老人入睡，在不影响呼吸和循环系统的前提下，完成手术。实在不行再全麻。”
许洪斌话音一落，大家面面相觑，这么做固然有利于老人术后恢复，但同时使手术的难度和风险增加了无数倍。一旦手术失败，作为主刀医生的许洪斌就要承担全部责任。
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“我唯独可以保证的，就是我会用心去做。”
许洪斌把手术方案一五一十地告诉李少勇和他年逾古稀的姑姑：高龄老人的手术不能按常规手术程序走。疾病本身对病人已是一重创伤，手术又增加了一重，再加上麻醉，三重创伤迭加到一位104岁的老人身上，其结局是难以想象的。而施行局部麻醉，麻醉带来的损害就会小得多，术后的恢复也会顺利得多。
很快，许洪斌取得了老人全家三代人的充分信任。
“很简单，说话实实在在就行。”许洪斌认为医患沟通其实并不需要什么技巧。
许洪斌坦率地告诉李少勇:“我完全可以不做这个手术，我有充足的理由，因为手术结果实在是难以预测的……我实在没有什么东西向你们保证什么，我唯独可以保证的，就是我会用心去做。”许洪斌把“用心”两个字咬得很重。
李少勇和姑姑原本看许洪斌还很年轻，心里有些忐忑，但听了他推心置腹的这一席话，也就打消了顾虑，同样推心置腹地表示，无论手术结果如何，他们都能够接受。, 百拇医药
“给104岁的老人做手术？!”39岁的外科大夫许洪斌一下子愣了。
许洪斌知道，从医疗角度讲，年龄不是绝对的“手术禁忌”，然而人体器官跟机器一样，年头长了，难免老化，哪怕是一个小小的感冒，都可能会导致严重后果，何况手术——要冒的风险是显而易见的。可是如果不马上施行手术切除坏死组织，老人除了要遭受极端疼痛外，还可能由于感染导致败血症危及生命!
许洪斌顾不上多想，决定冒险!
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2006年5月16日上午10时，李少勇带着近104岁的奶奶四处求医被拒后，辗转来到第四家医院。他看了一眼被阳光涂成金色的“北京航天中心医院”几个大字，心想，这儿是奶奶最后的希望了。
“你们可不能再说做不了这手术啊，我们已经走了三家医院了!”刚踏进医院急诊室的门，李少勇就急切地说。
老人被迅速转到外科，稀疏蓬乱的银发和布满了老年斑的被痛苦扭曲了的面孔，处处向接诊的许洪斌昭示着百岁的高龄。许洪斌检查后发现，老人脐部有一个膨出腹部的网球大小的鼓包!已呈青紫色，周围组织都出现了水肿。
“是脐疝嵌顿!”经验丰富的许洪斌得出初步结论。他明白，老人一部分肠管鼓出来而不能复位，且肠管已坏死。必须立即手术，否则命就保不住了。
许洪斌为自己的这个念头吓了一跳，为104岁的老人做手术？这在他的经验中是没有的，不仅对他是第一次，对他所在的医院而言，也是第一次。
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一向自信的许洪斌，心里第一次感觉没有底。
“但是必须立即手术，否则老人的命就保不住了”，这个念头在许洪斌脑海中越来越清晰，压住了其他所有的念头。
局麻还是全麻？许洪斌提出了一个大胆的手术方案
许洪斌立即着手为老人进行一系列手术前的相关检查，了解老人心、肺、肝、肾等重要器官的功能，他发现，老人血压正常，心率较快，肺功能较差。
许洪斌马上将老人的情况上报给医院主管领导，医务处快速组织麻醉科、心内科、呼吸科、肾内科、普外科等相关科室进行会诊和术前讨论。
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10时30分，各科室负责人在会议室开始了术前讨论。大家一致认为手术需要尽快做，但老人心肺功能较差，能否耐受住手术前的全身麻醉(全麻)，每个人各执己见，争论不休。
麻醉在手术中是非常关键的一环，全麻有利于医生进行各种术中操作，手术能顺利完成；但对高龄老人来说，全麻本身带来的问题可能要比手术带来的问题多得多，对于术后恢复十分不利。
会议室悬挂的时钟“嘀嗒嘀嗒”一丝不苟地走着，在许洪斌听来像惊雷一样不停在心头轰响，一直沉默不语的他经过深思熟虑后，猛然起身，提出了一个大胆的手术方案:“先采用局部麻醉，同时静脉给药，让老人入睡，在不影响呼吸和循环系统的前提下，完成手术。实在不行再全麻。”
许洪斌话音一落，大家面面相觑，这么做固然有利于老人术后恢复，但同时使手术的难度和风险增加了无数倍。一旦手术失败，作为主刀医生的许洪斌就要承担全部责任。
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“我唯独可以保证的，就是我会用心去做。”
许洪斌把手术方案一五一十地告诉李少勇和他年逾古稀的姑姑：高龄老人的手术不能按常规手术程序走。疾病本身对病人已是一重创伤，手术又增加了一重，再加上麻醉，三重创伤迭加到一位104岁的老人身上，其结局是难以想象的。而施行局部麻醉，麻醉带来的损害就会小得多，术后的恢复也会顺利得多。
很快，许洪斌取得了老人全家三代人的充分信任。
“很简单，说话实实在在就行。”许洪斌认为医患沟通其实并不需要什么技巧。
许洪斌坦率地告诉李少勇:“我完全可以不做这个手术，我有充足的理由，因为手术结果实在是难以预测的……我实在没有什么东西向你们保证什么，我唯独可以保证的，就是我会用心去做。”许洪斌把“用心”两个字咬得很重。
李少勇和姑姑原本看许洪斌还很年轻，心里有些忐忑，但听了他推心置腹的这一席话，也就打消了顾虑，同样推心置腹地表示，无论手术结果如何，他们都能够接受。, 百拇医药