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李耀晨,施威严
伤,1临床资料,2结果,3讨论
大面积烧伤23例的治疗分析 (pdf)
1997年10月~2006年2月,我科共收治大面积重度(1970年全国烧伤会议标准)以上烧伤共23例,其中男21例,女2例;年龄2~46岁。休克期死亡3例,感染期死亡4例,行切、削痂植皮、微粒皮植皮术11例,治愈16例。现将临床治疗做以下分析报告。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组23例,男21例,女2例,年龄2~46岁。致伤原因:瓦斯爆炸烧伤11例,占47.8%;因汽油、酒精等引起火灾,烧伤6例,约占26.1%;汽油侵蚀伤3例,占13.0%;热粥、热水烫伤2例,占8.7%;高压电击伤、电烧伤1例,约占4.3%。烧伤部位:好发部位依次为头面部、双上、下肢、躯干部。合并症及并发症:并发呼吸道中重度烧伤2例,轻度呼吸道烧伤2例、瓦斯中毒5例,汽油及四乙基铅中毒消化道溃疡1例,烧伤后败血症10例,肺内感染3例。伤后入院时间及休克的发生率:伤后30 min~3 h入院14例,早期轻度休克5例,伤后3~8 h入院4例,发生休克4例;伤后8~26 h入院5例,休克发生5例。
1.2 治疗方法 休克期度过后,行早期切削痂植皮11例共13例次,其中功能部位削痂、大张自体皮游离植皮6例8次,皮片全部成活,术后1年随访,功能活动佳。其他部位切痂,大张异体皮植皮嵌入自体皮片(0.3 cm×0.3 cm)2例次。因自体皮源受限,行自体微粒皮植皮,上覆异体猪皮打洞3例,治疗成功1例。因术前即并发败血症及术后患者家属放弃治疗导致全身衰竭死亡2例
1997年10月~2006年2月,我科共收治大面积重度(1970年全国烧伤会议标准)以上烧伤共23例,其中男21例,女2例;年龄2~46岁。休克期死亡3例,感染期死亡4例,行切、削痂植皮、微粒皮植皮术11例,治愈16例。现将临床治疗做以下分析报告。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组23例,男21例,女2例,年龄2~46岁。致伤原因:瓦斯爆炸烧伤11例,占47.8%;因汽油、酒精等引起火灾,烧伤6例,约占26.1%;汽油侵蚀伤3例,占13.0%;热粥、热水烫伤2例,占8.7%;高压电击伤、电烧伤1例,约占4.3%。烧伤部位:好发部位依次为头面部、双上、下肢、躯干部。合并症及并发症:并发呼吸道中重度烧伤2例,轻度呼吸道烧伤2例、瓦斯中毒5例,汽油及四乙基铅中毒消化道溃疡1例,烧伤后败血症10例,肺内感染3例。伤后入院时间及休克的发生率:伤后30 min~3 h入院14例,早期轻度休克5例,伤后3~8 h入院4例,发生休克4例;伤后8~26 h入院5例,休克发生5例。
1.2 治疗方法 休克期度过后,行早期切削痂植皮11例共13例次,其中功能部位削痂、大张自体皮游离植皮6例8次,皮片全部成活,术后1年随访,功能活动佳。其他部位切痂,大张异体皮植皮嵌入自体皮片(0.3 cm×0.3 cm)2例次。因自体皮源受限,行自体微粒皮植皮,上覆异体猪皮打洞3例,治疗成功1例。因术前即并发败血症及术后患者家属放弃治疗导致全身衰竭死亡2例