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编号:11429046
http://www.100md.com 周莲茹,王坤,程 莹
医院信息系统;标准化;建设;基本数据,,医院信息系统;标准化;建设;基本数据,1存在的主要问题:医院内部软件研制开发标准不一,2标准化的必要性,基本数据标准应遵守的原则,4有效的措施
     浅谈医院信息系统标准化建设 (pdf)

    摘要: 加强医院信息标准化建设,促进标准化进展,解决标准化建设存在的问题。强调标准化重要性,并遵守一定的原则,促进医院信息化标准的建设,必须采取有效措施,加强标准化建设的领导,设立专门机构进行研究,增强标准化意识,做到总体规划,分步实施,广泛了解信息,注意标准化的统一及衔接。

    关键词: 医院信息系统;标准化;建设;基本数据

    建设医院信息系统(HIS)是现代化医院不可缺少的支撑环境,是医院基础建设中的重要组成部分。建设HIS是一个医院管理思想的表达,不可能是一种模式,但是医院内部、外部均需要信息支持、信息共享,这就要求HIS开发管理有统一的标准。在美国有标准协会所属医疗卫生信息标准化委员会,国际标准化组织。1993年美国病理学会制定国际系统医学术语集;1997年美国国立医学图书馆制定的统一医学语言系统以及1987年美国医疗信息系统事项处理标准获得正式认可并与联合国合作,具有极大的权威性。

    我国1997年7月国际卫生部制定颁布了《医院信息管理系统软件基本功能规范试行》,2004年又进行了修订。上海市卫生局1999年发布了HIS基本功能的地方规范。但全国建设HIS目前除引用国际疾病分类编码等少数国家标准外大多是自编自定,各自为政,使医院与医院之间一般无法直接交换或共享,形成一个个单独的信息孤岛。

     1 存在的主要问题:医院内部软件研制开发标准不一

    1.1 信息交换中的误差 在医院内部,随着信息系统建设的不断发展,越来越多供应商进入医院,一个医院的信息系统可能来自三个、五个、八个、十个不同的供应商,而不同供应商的系统之间一定要实现信息交换,在发生信息交换的时候,数据名定义不同、理解不同、内涵不同,就会使这些信息之间的交换变得非常不同。致使软件难以推广,数据难以共享,数据利用不充分。

    1.2 自定义字典库随意性大 每个医院HIS无论建设的规模有多大,都会涉及基本字典库的维护,如人员、费用、科室等医院基本项目,各个医院只根据自己的现有应用水平以较简便的方法进行定义,无统一的标准和规则可遵行。这样只满足了常规的运行,无法实现信息共享,难以进行数据汇总。

     2 标准化的必要性

    在日益激烈的市场竞争环境中,医院的发展需借助信息技术加速信息系统的建设和完善