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编号:11429636
http://www.100md.com 高凤玲
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     Hpa、VEGF与妇产科肿瘤的相关性 (pdf)

    [摘要] Hpa、VEGF通过两种作用促进血管生成进而在肿瘤的转移中发挥重要作用,因此它们与EMS、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌关系密切而成为妇科肿瘤的新型标志物,进而为妇科肿瘤的诊断、预后及对肿瘤生长的抑制及治疗开辟了新思路。

    [关键词] Hpa;VEGF;妇科肿瘤;转移;血管生成

    Hpa是近几年克隆成功的一种裂解细胞外基质(ECM)和细胞基底膜(BM)中乙酰硫酸肝素盐蛋白聚糖(HSPGS)中乙酰硫酸肝素(HS)的内源葡萄糖醛酸酶;VEGF最初是Ferrara等在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化出来的,VEGF是迄今所发现的最重要的促血管生成因子,对促进血管新生起关键作用。因此,它们与肿瘤的关系引起医学界的广泛关注。本文旨在根据有关文献对Hpa、VEGF与妇产科肿瘤的关系做一综述。

     1 Hpa、VEGF的生物功能

    1.1 Hpa、VEGF的表达

    人类Hpa有2种基因亚型,即Hpa1和Hpa2,Hpa1和Hpa2在正常和异常组织中的表达差异有显著性,如Hpa1主要在正常的胎盘、淋巴结组织和所有的肿瘤异体移植物中有高表达,Hpa2主要在正常的脑、乳腺、前列腺、睾丸和子宫组织中有较高的表达,而在异常组织中目前仅发现在胰腺癌组织中有较高的表达[1]。VEGF家族属血小板源生长因子超家族,目前主要包括VEGF(即VEGF-A)胎盘生长因子、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E。VEGF是其中最重要的成员,VEGF在正常成人和动物中表达水平较低,但在一些代谢旺盛、血供丰富的组织中表达水平略高;在胚胎组织、胎盘、增值期的子宫内膜和黄体中,由于生长发育和血管生成的需要,VEGF的表达往往呈较高水平。而在一些病理情况下,如EMS妊娠滋养层的细胞肿瘤、卵巢肿瘤时,VEGF可以出现过量表达。

    1.2 Hpa、VEGF与血管生成和肿瘤转移

    Vlodoansky等[2]发现,在体外将EBT淋巴瘤细胞传染Hpa基因后,其血管生成能力增加了3~4倍,并且认为Hpa通过直接、间接2种方式发挥促血管生成作用:(1)直接作用:Hpa可直接作用于内皮细胞以芽生方式促进血管生成;(2)间接作用:通过血管内皮细胞释放HS-bFGF复合物和产生HS降解片段可以促进bFGF活性来间接诱发血管生成反应