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牟素华，胡启托，颜玲
硒中毒,1恩施自治州硒中毒流行概况,2硒中毒的流行因素,3硒中毒与氟中毒、镉中毒间的关系,4结语,参考文献
被誉为硒都的恩施自治州，地处湖北省西南，与四川、湖南接壤。该地区地质环境中，除含有丰富的硒元素外，同时还伴随着高镉和高氟的存在，其水平均为我国土壤背景值的数十倍〔1，2〕。该地区为燃煤型氟中毒严重流行区，硒中毒偶尔发生与流行。特别是硒中毒只发生在一定的时间和一定的小地域环境中。现将有关硒中毒的研究进展综述如下。
1 恩施自治州硒中毒流行概况
据调查统计，人硒中毒可上溯到1923年，至1987年后一直未见报道。1923～1987年共发生477例，其中70%病人集中在1959～1963年，90%以上病人集中分布在恩施市的沙地、新塘、双河3个区，尤以双河鱼塘坝村发病最为突出，当地1963～1964年间全村23人有19人发生中毒，牲畜因中毒全部死亡。其余少数病人分布在恩施来抚、巴东的南潭、后门，宣恩的沙坨等村〔3〕。猪硒中毒在牲畜中最具代表性，1979～1987年间主要集中于宣恩沙坨，巴东南潭、后门村〔4〕。无论是人或畜硒中毒的病例分布，都在特定时期、特定条件下集中在某一地区呈暴发流行。如人的硒中毒自20世纪60年代大规模暴发流行后，人群硒中毒现象已逐渐消失，猪的硒中毒还时有发生。
2 硒中毒的流行因素
21 地理因素 研究结果表明 ......
1 恩施自治州硒中毒流行概况
据调查统计，人硒中毒可上溯到1923年，至1987年后一直未见报道。1923～1987年共发生477例，其中70%病人集中在1959～1963年，90%以上病人集中分布在恩施市的沙地、新塘、双河3个区，尤以双河鱼塘坝村发病最为突出，当地1963～1964年间全村23人有19人发生中毒，牲畜因中毒全部死亡。其余少数病人分布在恩施来抚、巴东的南潭、后门，宣恩的沙坨等村〔3〕。猪硒中毒在牲畜中最具代表性，1979～1987年间主要集中于宣恩沙坨，巴东南潭、后门村〔4〕。无论是人或畜硒中毒的病例分布，都在特定时期、特定条件下集中在某一地区呈暴发流行。如人的硒中毒自20世纪60年代大规模暴发流行后，人群硒中毒现象已逐渐消失，猪的硒中毒还时有发生。
2 硒中毒的流行因素
21 地理因素 研究结果表明 ......