摘要: 目的 为尺侧腕伸肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位提供解剖学依据以及临床资料。 方法 30侧成人上肢标本，将尺侧腕伸肌腱分为上、中、下3部分，进行形态学测量和力学测试。 结果 力学测试:尺侧腕伸肌全肌腱载荷为(300.0±58.0)N，半肌腱载荷为(155.8±33.7)N，两者平均破坏荷载差别无统计学意义。2种术式设计:(1)环状韧带重建法;(2)钻孔固定法。临床应用12例，均获得良好效果。 结论 尺侧腕伸肌腱部分转位有足够的长度和强度以修复桡尺远侧关节脱位，术式设计合理。

    关键词: 腕损伤;脱位;桡骨;尺骨

    桡尺远侧关节脱位是临床骨科常见疾病，其脱位方向有掌侧、背侧、纵向三种，以尺骨头背侧脱位多见 [1] 。治疗方法有手法复位和手术复位。传统的手术治疗主要是手术修复三角纤维软骨盘及尺侧副韧带，用克氏针在尺骨基部固定到桡骨保持复位，同时将尺侧腕伸肌用附近软组织固定在尺侧腕伸肌沟内。这类手术方式存在桡尺远侧关节固定不牢靠、术后症状较易复发等不足之处。有作者提出多种肌腱转位修复桡尺远侧关节脱位的术式，并获良好效果 [2-5] ;此外也有作者提出治疗桡尺远侧关节脱位等新术式 [6-7] 。笔者应用解剖学研究以及力学测试，设计以尺侧腕伸肌腱部分移位修复远侧桡尺关节脱位的新术式，临床应用12例，报道如下。

     1 材料与方法

    1.1 应用解剖学研究 选用30侧成人上肢防腐标本，剔除尺侧腕伸肌腱外周组织，作形态学测量。切取标本尺侧腕伸肌腱12根，其中6根从肌腱正中切成两半，取其中6根半肌腱与另外6根全肌腱作比较力学测试 ......