【摘要】 药物品种在随着医药科学的发展而迅速增加，现在国内常用的处方药物已达7000种之多。很显然药物治疗仍然是现在乃至将来很长一段时间内医疗工作中的重要手段。为了使药物在临床治疗中更好的发挥作用，提高药物使用的有效率，减少不良反应的发生，给患者提出最佳的药物使用方案，医药工作者将遗传药理学和药物基因组学的知识应用到临床[1，2]，根据患者的个体基因型的差异，开发出了个体化用药基因检测芯片[3]。这种基因芯片是将与药物作用相关的代谢酶、转运蛋白、受体等的基因植入芯片中，为适应不同的检测需求，制成相应的检测芯片。根据基因芯片检测的结果，对患者的相关基因型进行分析，得出患者的基因型特征。据此，医生可以调整患者用药的种类或者用药剂量，也可以预知患者可能发生严重不良反应的风险。这类基因检测芯片在临床上的应用，是实现现行医疗模式转变的有效手段。同时必将大大促进临床合理用药的发展进程[4，5]，为医药学事业的发展做出贡献。

    【关键词】 基因芯片；临床应用

    在当前的医疗模式下，当患者到医院就医时，除了物理治疗或者手术治疗的方法外，绝大部分患者还是接受药物治疗。为了提高药物治疗的质量，临床医生以及临床药师一直在努力贯彻合理用药[6]。目前比较公认的合理用药的基本要素包括：安全、有效、经济、适当。在安全性有保证的前提下，提高药物使用的有效率，提高患者药物治疗的性价比，尽量保证药物使用时种类适当，剂量适当等。随着遗传药理学和药物基因组学的发展[7]，遗传与药物治疗的关系得到深入的研究。针对每个个体存在的遗传背景基因的不同，确定每个人与药物代谢和作用相关的基因类型，通过分析整合，最终确定你适合或不适合的药物种类，并且对药物的使用剂量给出科学的建议。这样，药物在临床上的使用实现了“因人而异”[1]，大大提高了药物治疗的质量，改变了传统的“千人一药，千人一量”的给药方式。我们将这种根据病人的基因型资料实施给药方案，并“量体裁衣”式地对病人合理用药的方式称为个体化用药[2]。具体到临床的使用上，现实可行而且行之有效的方法是用个体化用药基因检测芯片对患者进行基因型的检测。经过临床医生和临床药师的共同努力，定能够将个体化用药的医疗模式进行有效推进。这也是广大医药工作者所追求的目标。

     1 药物相关基因的检测是实现临床合理用药的有效手段

    基因是我们世代相传的物质基础，其中蕴含了决定我们生老病死的相关信息。不同的人，基因不同，会表现为各种各样的性状，从最明显的身高、体重到很难被察觉的对某一疾病的易感性，这就是我们所说的个体差异 ......