老年人要警惕“心源性腹痛”
由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。老年人心源性腹痛常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。老年人出现腹痛要警惕下列疾病发生。
心绞痛：是冠状血管痉挛导致冠脉血流量减少，不能满足心肌的代谢需要，心肌由于急剧的缺血、缺氧而产生疼痛感觉，表现为上腹疼痛，易被误诊为急性胃肠炎。
心肌梗塞：特别是下壁心梗，因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面。当心肌缺血、缺氧时，刺激迷走神经，产生腹痛、呕吐、腹泻等，易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。
心包炎：心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至胸膈膜时，可引起疼痛放射至肩、背、上腹部时，易误诊为胆囊炎。
心包积液：积液压迫下腔静脉，出现肝瘀血，引起腹痛，易被误诊为肝炎、胃炎等。
扩张性心肌病：此病伴体循环瘀血，肝脾肿大、肝被膜紧张等引起腹痛，易误诊为胃炎、胆囊炎。
由此可见，老年人出现腹痛时，特别是有心脏病史的人，应考虑心脏疾患的可能性，需及时去医院进行心电图等检查，以免误诊。, 百拇医药(肖祥云 北京副主任医师)
心绞痛：是冠状血管痉挛导致冠脉血流量减少，不能满足心肌的代谢需要，心肌由于急剧的缺血、缺氧而产生疼痛感觉，表现为上腹疼痛，易被误诊为急性胃肠炎。
心肌梗塞：特别是下壁心梗，因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面。当心肌缺血、缺氧时，刺激迷走神经，产生腹痛、呕吐、腹泻等，易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。
心包炎：心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至胸膈膜时，可引起疼痛放射至肩、背、上腹部时，易误诊为胆囊炎。
心包积液：积液压迫下腔静脉，出现肝瘀血，引起腹痛，易被误诊为肝炎、胃炎等。
扩张性心肌病：此病伴体循环瘀血，肝脾肿大、肝被膜紧张等引起腹痛，易误诊为胃炎、胆囊炎。
由此可见，老年人出现腹痛时，特别是有心脏病史的人，应考虑心脏疾患的可能性，需及时去医院进行心电图等检查，以免误诊。, 百拇医药(肖祥云 北京副主任医师)