医师支农何不“授人以渔”
据媒体报道，自2005年“万名医师支援农村工程”启动以来，已有万余名大中型城市的医务人员奔赴592个国家扶贫开发工作重点县和西藏、新疆生产建设兵团的部分县级医院、中医院和1300所基层卫生院，开展了各种形式的城乡医院对口支援活动，取得了明显成效。
然而，尽管国家和地方各级政府投入了大量人力、物力资源，但对于占全国总人口80%以上的农民来说，似乎只是“局部地区有小雨”，而这“小雨”亦仅仅是“水过地皮湿”而已。那么，如何才能使亿万农民真正受益，使“看病难，看病贵”的难题解套？这不禁使人想到上世纪80年代以前的“赤脚医生”。赤脚医生出现在中国的20世纪六七十年代，它是那个时代基层医疗体系最重要的一环。全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗，形成了集预防、医疗、保健功能于一身的县、乡、村三级卫生服务网络。使一向缺医少药的广大农村拥有几百万之众的赤脚医生队伍，中国农村基本实现了“小病不出村(生产队)，大病不出乡(公社)”的目标，被世界卫生组织和世界银行誉为“以最少投入获得了最大健康收益”的中国模式。之后，随着人民公社体制的解体和包产到户的推广，赤脚医生及其制度在20世纪80年代末期逐渐消失，取而代之的是规范的乡村医院机构，卫生人员也多是经过系统培训的医学院的毕业生。
中国的改革开放政策使广大农村发生了翻天覆地的变化，医疗卫生工作取得了长足的发展。但一个不争的事实是，比之三四十年前，看病难、看病贵，特别是农村缺医少药的严重情况，并无多大改观。与群众生活水平提高相对应的却是越来越多的老百姓看不起病了。这就是前几年人们常说的“因病返贫，因病致贫”现象。为什么会出现这种现象呢？美国地球政策研究所所长莱斯特·布朗给了我们一个答案。他说，几十年前，中国农村曾实行过“赤脚医生”政策，这是一个非常有创造性的措施，成功地为亿万农民提供了基础医疗服务，这在与中国发展程度相当的其他国家是无法做到的。他建议说，中国政府可根据实际情况，考虑恢复这种做法，系统地建立起农村医疗体系，为农民提供最基础的医疗服务，布朗先生的建议的确值得我们深思。
古代圣哲老子曾说：“授人以鱼不如授人以渔。”我们即便给予农民再多的“鱼”，何如教授农民“捕鱼”的方法，叫他们永远受益。百万医师下乡支农的确是一件为民办好事、办实事的举措，但它只解决了“标”的问题，而无法解决“本”的问题。打个比喻，下乡医师只是“游击队”，而培养一支真正属于农民自己的医师队伍，重新组建类似“赤脚医生”的“常规军”才是进一步解决农村缺医少药问题，以及群众“看病难、看病贵”的一剂良药。各级政府应当把有限的资金用于农村卫生人才的培养上，县级卫校应成为培养“农民医生”的“黄埔军校”。而且，要从中国的国情出发，不能一味强调文凭、学历，去搞教条主义、本本主义，把优秀的农村青年拒之门外。只有这样，才能基本解决人民群众的医疗问题；只有这样，才能确保我国的经济发展持续快速增长；也只有这样，我们才能实现社会和谐，共建美好社会。, http://www.100md.com(栾川)
然而，尽管国家和地方各级政府投入了大量人力、物力资源，但对于占全国总人口80%以上的农民来说，似乎只是“局部地区有小雨”，而这“小雨”亦仅仅是“水过地皮湿”而已。那么，如何才能使亿万农民真正受益，使“看病难，看病贵”的难题解套？这不禁使人想到上世纪80年代以前的“赤脚医生”。赤脚医生出现在中国的20世纪六七十年代，它是那个时代基层医疗体系最重要的一环。全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗，形成了集预防、医疗、保健功能于一身的县、乡、村三级卫生服务网络。使一向缺医少药的广大农村拥有几百万之众的赤脚医生队伍，中国农村基本实现了“小病不出村(生产队)，大病不出乡(公社)”的目标，被世界卫生组织和世界银行誉为“以最少投入获得了最大健康收益”的中国模式。之后，随着人民公社体制的解体和包产到户的推广，赤脚医生及其制度在20世纪80年代末期逐渐消失，取而代之的是规范的乡村医院机构，卫生人员也多是经过系统培训的医学院的毕业生。
中国的改革开放政策使广大农村发生了翻天覆地的变化，医疗卫生工作取得了长足的发展。但一个不争的事实是，比之三四十年前，看病难、看病贵，特别是农村缺医少药的严重情况，并无多大改观。与群众生活水平提高相对应的却是越来越多的老百姓看不起病了。这就是前几年人们常说的“因病返贫，因病致贫”现象。为什么会出现这种现象呢？美国地球政策研究所所长莱斯特·布朗给了我们一个答案。他说，几十年前，中国农村曾实行过“赤脚医生”政策，这是一个非常有创造性的措施，成功地为亿万农民提供了基础医疗服务，这在与中国发展程度相当的其他国家是无法做到的。他建议说，中国政府可根据实际情况，考虑恢复这种做法，系统地建立起农村医疗体系，为农民提供最基础的医疗服务，布朗先生的建议的确值得我们深思。
古代圣哲老子曾说：“授人以鱼不如授人以渔。”我们即便给予农民再多的“鱼”，何如教授农民“捕鱼”的方法，叫他们永远受益。百万医师下乡支农的确是一件为民办好事、办实事的举措，但它只解决了“标”的问题，而无法解决“本”的问题。打个比喻，下乡医师只是“游击队”，而培养一支真正属于农民自己的医师队伍，重新组建类似“赤脚医生”的“常规军”才是进一步解决农村缺医少药问题，以及群众“看病难、看病贵”的一剂良药。各级政府应当把有限的资金用于农村卫生人才的培养上，县级卫校应成为培养“农民医生”的“黄埔军校”。而且，要从中国的国情出发，不能一味强调文凭、学历，去搞教条主义、本本主义，把优秀的农村青年拒之门外。只有这样，才能基本解决人民群众的医疗问题；只有这样，才能确保我国的经济发展持续快速增长；也只有这样，我们才能实现社会和谐，共建美好社会。, http://www.100md.com(栾川)