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孩子讲粗话有时也是病
http://www.100md.com 2007年5月14日 《家庭医生报》 2007年第20期(总第1109期 2007.05.14)
     佳佳的父母怎么也想不到一向被老师、邻居和亲朋好友认为品学兼优的12岁的儿子近几个月来总是扮怪相,而且还骂人、吐唾液。家长教育,甚至斥打,都不见效。后来四肢像跳舞样扭动,这才意识到是否有病,到医院一查,医生说这是“多发性抽动秽语综合征”。

    多发性抽动秽语综合征是一种以头面部、肢体或躯干肌肉的抽动并伴有言语障碍为主要症状的综合征。此病好发于3~13岁小孩,尤以男孩为多见。发病时表现为多部位突发性的肌肉抽动,如眨眼、点头、歪嘴、缩鼻、耸肩、走路突然跳跃呈“雀跳状”,常被家长误认为是坏习惯。在肌肉抽动的同时,由于喉肌声带和膈肌也突然收缩,从而发出爆发性的怪叫声。由于病人还有秽语,所以常被家长认为是“学了坏样”。虽被家长训斥、打骂,但孩子依然如故、屡教不改,家长为此伤透脑筋。抽动症状每遇情绪紧张、焦虑、恐惧时加剧;逢注意力高度集中时明显减轻,因此,更不易被家长想到是病态而贻误及时治疗。

    尽管本病的抽动部位广泛,抽动的形式又多样化,但是,对于具体某一个病人来讲抽动的形式却较固定、刻板,在数月甚至几年内很少会有改变。此外,在儿童期,还有许多其它疾病可以引起抽动,所以,必须与不良习惯、多动症、小舞蹈病、癫痫、癔症和强迫症等进行鉴别,当孩子出现秽语和怪动作时,也应该想想有无病态的可能。, 百拇医药(陈斌 上海副主任医师)