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2006年我国医疗费用增幅为20年来最小
http://www.100md.com 2007年5月15日 70(总第3378期)
     本报北京讯 记者胡文华报道 《2006年中国卫生事业发展情况统计公报》日前发布。卫生部统计信息中心主任饶克勤表示,根据2006年全国卫生统计资料汇总分析和财务决算分析,我国卫生事业发展出现了一些新的良好变化。其中,2006年我国医疗费用增幅为20年来最小。

    从统计数据可以看出,2006年我国卫生事业发展出现了以下几种变化:

    一是门诊病人医疗费用涨幅显著下降,住院医疗费用首次出现了负增长。

    2006年,我国门诊病人人均医疗费用为94.8元,比上年增加1.8元(未剔除价格变动因素,下同),住院病人人均住院费用为3383.5元,比上年减少39元。其中,医院住院病人人均住院费为4518.9元,比上年减少26.7元;社区卫生服务中心住院病人人均住院费为2645.4元,比上年减少262.0元;乡镇卫生院住院病人人均住院费为761.1元,比上年增加30.6元。
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    2006年,我国社区卫生服务中心获得的财政补助占其总收入比例较2002年增长3.5个百分点,乡镇卫生院获得的财政补助增长4.8个百分点,医院获得的财政补助比例也有所增长。

    2006年,全国有4198家医院(占22%)实行单病种(5种以上)限价收费,有效地抑制了过度医疗、乱收费行为。242个城市的5791家医院参与辅助诊断检查互认制(一单通),有8650家医院采取限用抗生素措施,从而避免了患者不必要的重复检查和抗生素滥用,有效地降低了医疗服务费用。

    总体来看,2006年我国人均门诊费用上涨1.9%,人均住院费用下降1.1%,大大低于前4年的涨幅(2002年至2005年全国门诊和住院费用年平均增长分别为8.0%、9.8%)。这是改革开放以后医疗费用增长幅度最小的一年。

    二是药费占医疗费用比重开始下降。

    门诊病人药费比重由2002年的58.3%下降到2006年的53.2%,住院病人的药费比重由2002年的44.0%下降到2006年的42.2%,分别下降了5.1个百分点和1.8个百分点。门诊病人药费比重高于住院病人,但药费比重下降较住院病人更明显。
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    2006年,全国共有204个地级市实行了网上药品招标采购,招标采购合同金额达499亿元。医院药品加成率由2003年的38.9%下降到2006年的25.8%。

    三是门诊人次和入院人数增加。

    医疗机构诊疗人次从2004年开始增加,2006年全国医疗机构(不含诊所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次共达24.5亿人次,较上年增加1.4亿人次,增长6.1%。2006年,乡镇卫生院诊疗人次在持续10年减少后首次增加,较2005年增加2200万人次。

    四是医疗服务效率提高。

    2006年,医院医生人均每日担负5.6个诊疗人次、1.7个住院床日;社区卫生服务中心医生人均每日担负12.8个诊疗人次、0.8个住院床日;乡镇卫生院医生人均每日担负7.1个诊疗人次、0.6个住院床日。医院病床使用率达72.4%,社区卫生服务中心为58.1%,乡镇卫生院为39.4%。
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    2006年与2003年比较,全国医院、乡镇卫生院医生日均门诊量分别增加0.6人次、0.4人次,医院和乡镇卫生院病床使用率呈上升趋势,社区卫生服务中心病床使用率有所下降。

    饶克勤认为,政府对医疗机构增加补助,推进新农合,发展社区卫生服务,加强医疗机构内部管理,医德医风建设取得实效等,促成了上述变化。这些变化是在卫生体制机制没有大的改变的情况下,政府和医疗系统通过加强管理、深挖潜力取得的阶段性成果。

    饶克勤同时指出,卫生事业发展中的一些长期矛盾仍未得到有效解决,如政府财政投入与人民群众对卫生保健的需求增长之间的矛盾仍很突出,公立医疗机构的补偿机制仍不合理,公益性质薄弱,医疗保健体制不健全等。这些问题必须通过改革体制、完善机制,来加以有效解决。, 百拇医药