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编号:11448408
阑尾周围脓肿33例的治疗体会
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2007年第2期
急性阑尾炎,,1临床资料,2讨论,【参考文献】
     阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种常见并发症, 临床上通常主张保守治疗,但病程长,复发率高,给病人造成精神上的痛苦和经济上的负担。笔者于2004年10月~2006年9月在摩洛哥王国荷赛马省穆罕默德五世医院开展援外医疗工作,在此期间诊治阑尾周围脓肿33例,对其中32例进行了手术治疗,效果良好,无严重并发症发生,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组33例中,男19例,女14例;年龄5~75岁,平均34岁。临床表现:转移性右下腹痛23例,右下腹痛10例。发病时间3~16天。32例有右下腹固定压痛,10例可触及右下腹包块,23例体检右下腹有饱满感;血白细胞计数为(7.5~23)×109/L,中性0.78~0.96;18例行腹部B超检查,10例提示阑尾脓肿,2例提示急性阑尾炎。1例伴1型糖尿病,3例伴有2型糖尿病,1例有吸食大麻史5年。32例入院后即决定行急诊手术治疗,1例保守治疗。

    1.2 手术方式 3例选择麦氏切口,29例选择腹直肌旁或经腹直肌切口。31例阑尾脓肿行一期切除术,其中6例行阑尾逆行切除,包括1例行黏膜下阑尾切除术;残端可包埋者给予包埋 ......

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