腹痛的几种腹外因素
腹痛固然多见于盆腔、腹腔疾患，有的甚至是需要手术治疗的急腹症，但也有部分腹痛是由腹外因素引起的，不小心极易造成误诊。那么，哪些腹外疾患可引起腹痛呢？
急性心肌梗死 据统计，有约8%的心肌梗死病例，早期可主要表现为突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、脘腹胀满、腹部压痛，常易误诊为胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎等。但本病好发于50岁以上的中老年人，既往有冠心病、心绞痛等病史，典型病人心电图有病理性Q波、弓背向上的ST段抬高和T波变化。
基底部肺炎 本病可出现上腹急性剧痛，胸部X线透视或拍片多可明确诊断，在抗炎控制肺部炎症后，腹痛即可不治而愈。
带状疱疹
当侵犯支配腹壁的肋间神经时，即可出现上腹剧烈疼痛，并有剑下压痛，特别是在疱疹尚未出现之前，极易与外科急腹症混淆。但本病多无发热、呕吐，血白细胞总数不增多，与外科急腹症有别，待疱疹出来之后更容易鉴别。
糖尿病酮症酸中毒
本病可因水电解质紊乱造成肌肉痉挛，亦可出现阵发性腹部剧痛，并多伴恶心呕吐、腹部压痛。但本病多有糖尿病病史，空腹和餐后血糖增高，尿糖和尿酮体呈强阳性，二氧化碳结合力降低，口中有烂苹果味，与腹盆腔疾患有本质区别。
慢性铅中毒
突然出现阵发性腹痛，每隔数分钟至数小时发作一次，可持续数天至数周，常伴呕吐。并有与铅长期接触史，如服用某些成分不明的矿物药，吃爆米花等；牙龈可出现铅线；皮肤黏膜苍白；腹部平坦、柔软无固定压痛点。
由此可见，面对急性腹痛病人，既要想到腹部盆腔疾患，又要排除腹外因素。要做到这一点，只有行常规心电图、X线、血糖、尿铅、血常规、脑电图、粪蛔虫卵、过敏原等相关检查才能真正明确诊断，从而为合理、及时、准确地治疗创造条件。(伏新顺)
化疗时腹泻怎么办
5-FU、草酸铂、开普拓、希罗达等药都可能导致肠蠕动增强、肠分泌增多而引起化疗性腹泻；化疗药损伤肠黏膜后，再加上饮食不洁可以引起感染性腹泻。因此化疗期间的患者应注意观察大便情况，出现大便次数增多，和(或)大便变稀不要自己乱服药，应该及时告知医生。首先要辨别感染性腹泻和化疗性腹泻，大便常规检查是必不可少的。化疗性腹泻可以使用易蒙停等止泻药物，而感染性腹泻不能使用止泻药，应立即使用抗生素。患者应该多喝水、喝果汁，以补充水分和电解质，必要时静脉补液补钾；饮食一定要清淡不油腻，以碳水化合物为主，尽量少喝牛奶、豆浆；排便后要及时清洗肛门及外阴，以防细菌感染。, 百拇医药(赵 炜)
急性心肌梗死 据统计，有约8%的心肌梗死病例，早期可主要表现为突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、脘腹胀满、腹部压痛，常易误诊为胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎等。但本病好发于50岁以上的中老年人，既往有冠心病、心绞痛等病史，典型病人心电图有病理性Q波、弓背向上的ST段抬高和T波变化。
基底部肺炎 本病可出现上腹急性剧痛，胸部X线透视或拍片多可明确诊断，在抗炎控制肺部炎症后，腹痛即可不治而愈。
带状疱疹
当侵犯支配腹壁的肋间神经时，即可出现上腹剧烈疼痛，并有剑下压痛，特别是在疱疹尚未出现之前，极易与外科急腹症混淆。但本病多无发热、呕吐，血白细胞总数不增多，与外科急腹症有别，待疱疹出来之后更容易鉴别。
糖尿病酮症酸中毒
本病可因水电解质紊乱造成肌肉痉挛，亦可出现阵发性腹部剧痛，并多伴恶心呕吐、腹部压痛。但本病多有糖尿病病史，空腹和餐后血糖增高，尿糖和尿酮体呈强阳性，二氧化碳结合力降低，口中有烂苹果味，与腹盆腔疾患有本质区别。
慢性铅中毒
突然出现阵发性腹痛，每隔数分钟至数小时发作一次，可持续数天至数周，常伴呕吐。并有与铅长期接触史，如服用某些成分不明的矿物药，吃爆米花等；牙龈可出现铅线；皮肤黏膜苍白；腹部平坦、柔软无固定压痛点。
由此可见，面对急性腹痛病人，既要想到腹部盆腔疾患，又要排除腹外因素。要做到这一点，只有行常规心电图、X线、血糖、尿铅、血常规、脑电图、粪蛔虫卵、过敏原等相关检查才能真正明确诊断，从而为合理、及时、准确地治疗创造条件。(伏新顺)
化疗时腹泻怎么办
5-FU、草酸铂、开普拓、希罗达等药都可能导致肠蠕动增强、肠分泌增多而引起化疗性腹泻；化疗药损伤肠黏膜后，再加上饮食不洁可以引起感染性腹泻。因此化疗期间的患者应注意观察大便情况，出现大便次数增多，和(或)大便变稀不要自己乱服药，应该及时告知医生。首先要辨别感染性腹泻和化疗性腹泻，大便常规检查是必不可少的。化疗性腹泻可以使用易蒙停等止泻药物，而感染性腹泻不能使用止泻药，应立即使用抗生素。患者应该多喝水、喝果汁，以补充水分和电解质，必要时静脉补液补钾；饮食一定要清淡不油腻，以碳水化合物为主，尽量少喝牛奶、豆浆；排便后要及时清洗肛门及外阴，以防细菌感染。, 百拇医药(赵 炜)