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滥用抗生素危害大 ICU一半患者成耐药族
http://www.100md.com 2007年5月25日 人民网-市场报
     去年,上海市药品不良反应监测中心共接到1.2万余宗药品不良反应事件,其中一半是因滥用抗生素而引起的。专家指出,滥用抗生素最易引起的不良反应就是过敏性皮疹和消化系统失调,直接后果是全身红肿、恶心呕吐、腹泻、便秘等,严重的还会造成心跳、呼吸骤停。

    而滥用抗生素还可能会因为大量病人耐药而出现“无药可用”的恶果。

    但广州市红会医院呼吸内科副主任医师邓哲彤说,国外医生看病时会检查尽量细致一些,尽量有针对性地使用窄谱抗生素,这样,可大大减少耐药的问题。他说,比如美国医院确诊病人患支气管炎后,会给患者做个气管镜,从气管中取痰样进行细菌培养,等确定细菌种类之后,再针对性地使用抗生素。但在我国,做一个气管镜要300多元,患者承担不起,所以大量使用广谱抗生素。

    邓哲彤指出,使用抗生素应严格掌握适应症,该不该使用抗生素、应使用哪种抗生素,很多时候需要医生根据经验来判断。但是,医疗界普遍存在的逐利行为,使得可用可不用抗生素的,医生用了抗生素;可用窄谱抗生素的,医生用了广谱抗生素;可用低级抗生素的,医生用了高级抗生素。

    此外,有些病人盲目追求效果好,恨不得吃了药马上就好,这也逼得医生滥用抗生素。

    “在我们医院的ICU病房,一半的患者都是耐药族。”邓哲彤说,从患者身上培养的细菌来看,很多发生了变异和生化改变,用各种各样的抗生素都奈何不了。有些患者甚至因为体内病菌耐药性太强,找不到可以控制感染的药品,只好看着病菌肆虐,最后失去生命。, 百拇医药