遗传性大肠癌早期有“迹”可查
在消化系统恶性肿瘤中，大肠癌的发生与遗传的关系最为密切。就此话题，记者最近专门采访了哈医大附属肿瘤医院腹外一科副主任佟金学教授。
佟金学教授介绍：至少在20%～30%的大肠癌病人中，遗传因素扮演着重要的“角色”，其中，1%为家族性多发性息肉病例，5%为遗传性非息肉病性大肠癌综合症病例。大肠癌患者发病年龄与其一级亲属大肠癌发病风险有关。患者年龄越轻，家族中一级亲属发生大肠癌的相对风险越大，大于40岁大肠癌患者一级亲属的相对危险度是大于55岁者的6倍。对于有大肠癌家族史的家族成员，尤其是发病年龄在40岁以下患者的家族成员，应予高度重视并定期健康体检。
佟金学教授告诉记者说，由于在日常的临床工作中重视对家族史的详细询问，特别是对40岁以下病人进行耐心细致的调查，他们所在的腹外一科曾发现同胞兄弟姐妹患不同恶性肿瘤的2个家族，其一级亲属无一幸免，分别为多发结肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌和结肠息肉，从而做到了早期诊断、早期治疗，取得了良好的疗效。
那么，怎样才能做到早期诊断呢？佟金学教授认为，对家族中有大肠癌患者的直系亲属，首先应注意观察其有无排便习惯和排便性状的改变，如有无突然便秘或便次增多，有无稀便或脓血便，有无血便(特别重要的是不要把上述症状当成“痔疮”而延误病情)，有无腹痛、腹胀等肠梗阻表现，有无不明原因的贫血等。
对有上述症状者可用大便潜血试验、血清癌胚抗原方法测定，更进一步可定期行肛门指诊及内视镜检查,以便能及早发现大肠癌，同时不可忽略其他相关器官的检查，如肝脏、胆囊、肾盂和输尿管，女性还应注意子宫和乳腺的检查。只有这样才能早期诊断、早期干预、早期治疗，提高生存率。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆 孙 理)
佟金学教授介绍：至少在20%～30%的大肠癌病人中，遗传因素扮演着重要的“角色”，其中，1%为家族性多发性息肉病例，5%为遗传性非息肉病性大肠癌综合症病例。大肠癌患者发病年龄与其一级亲属大肠癌发病风险有关。患者年龄越轻，家族中一级亲属发生大肠癌的相对风险越大，大于40岁大肠癌患者一级亲属的相对危险度是大于55岁者的6倍。对于有大肠癌家族史的家族成员，尤其是发病年龄在40岁以下患者的家族成员，应予高度重视并定期健康体检。
佟金学教授告诉记者说，由于在日常的临床工作中重视对家族史的详细询问，特别是对40岁以下病人进行耐心细致的调查，他们所在的腹外一科曾发现同胞兄弟姐妹患不同恶性肿瘤的2个家族，其一级亲属无一幸免，分别为多发结肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌和结肠息肉，从而做到了早期诊断、早期治疗，取得了良好的疗效。
那么，怎样才能做到早期诊断呢？佟金学教授认为，对家族中有大肠癌患者的直系亲属，首先应注意观察其有无排便习惯和排便性状的改变，如有无突然便秘或便次增多，有无稀便或脓血便，有无血便(特别重要的是不要把上述症状当成“痔疮”而延误病情)，有无腹痛、腹胀等肠梗阻表现，有无不明原因的贫血等。
对有上述症状者可用大便潜血试验、血清癌胚抗原方法测定，更进一步可定期行肛门指诊及内视镜检查,以便能及早发现大肠癌，同时不可忽略其他相关器官的检查，如肝脏、胆囊、肾盂和输尿管，女性还应注意子宫和乳腺的检查。只有这样才能早期诊断、早期干预、早期治疗，提高生存率。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆 孙 理)
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