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编号:11452149
来自人文管理高层论坛的声音
http://www.100md.com 2007年5月31日 《中国医学论坛报》 2007年第20期
     我们掌握了先进的医学科学知识和技术,却缺乏人文智慧,所以我们能治疗疾病,却不能赢得患者的信任。医师与患者、护士与患者、医院与患者、医务界与社会,都是人与人的关系。这些关系处理不好,再先进的科技都不能发挥充分作用。如何创建和谐的医患关系,已愈来愈引起社会广泛关注,请看——

    当今社会科技发展突飞猛进,医疗技术、医学设备的改进日新月异。医务工作者含辛茹苦、起早贪黑地学习先进技术,兢兢业业地为患者服务,换来的却是社会的指责、患者的猜疑。人们在苦苦思索,问题究竟出在哪里?医疗体制的弊端、医学教育的缺失、医者道德的滑坡、社会文化的迷失、理想信念的磨灭……在前不久召开的走向人文管理高层论坛上,学者们就人文管理与和谐医患关系、和谐医院建立阐述了各自的观点。

    以医谋生,更向往以医谋道

    中国协和医科大学院校长助理、中国协和医科大学出版社社长袁钟教授呼吁,应重视运用医学科学知识的人文智慧。袁钟教授说:“我们掌握了先进的医学科学知识和技术,却缺乏人文智慧,所以我们能治疗疾病,却不能赢得患者的信任。医师与患者、护士与患者、医院与患者、医务界与社会,都是人与人的关系。这些关系处理不好,再先进的科技都不能发挥充分作用。而处理人际关系主要依靠人文智慧。人文智慧是运用医学科学知识的条件,只有具备良好的条件才能正确运用科技,才能取得最佳效果。”
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    袁钟教授讲述了北京协和医院急诊科副主任王仲的一个小故事。在一次例行查房中,王大夫发现一位病危患者的几个家属神情异常。查房结束后,从护士那儿得知是家属之间为是否继续抢救患者有不同意见。于是王大夫脱了白大衣,身穿便装将患者家属叫到一起,王大夫坐在他们中间说:“今天叫大家来,是想说说‘咱妈’的病情和治疗”。然后王大夫坦诚地分析了患者的病情、治疗措施及家属们的不同想法,得到了患者家属的信任和认同。几天后患者病逝,家属没有对医院产生任何抱怨。在这个事例中,王大夫没有例行公事的与家属谈话,而是将自己作为患方的一员,用中国人普遍认同的“亲情”文化与患者家属沟通,这就是一种人文智慧。

    袁钟说,在科技不发达的年代,人们重视心理疗法的运用,多以人文知识解释临床经验。而到了现代,医学渐行渐远,深入的实验研究引导人类进入了前所未有的微观领域,知识分化更是脱离了对人体及对社会的整体考量。现代医疗器械让医师离患者越来越远,阻隔了医患情感交流,医师埋头于现代技术及实验室之中,已完全无暇顾及患者的心理感受。在医务人员中,科学知识与人文智慧并未同步增长。临床医师说,对患者我们已经尽力了,却不能得到患者的理解。为什么?因为临床医师的尽力只是停留在技术层面上,而患者除了药物和手术外,还需要尊重和关爱。
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    袁钟说,对于医务人员来说,做人要有人格尊严、有道德修养,更要有慈悲情怀。在医疗实践中既要准确地诊断疾病、正确的治疗疾病,更需要与患者相互信任,能与患者进行心灵沟通。因此,人文智慧的适时应用与医疗技术的熟练操作同样重要。许多医学大家在谈到自己的从医感悟时,都不约而同的说到:先做人后做医生,做人主要是人文素质的培养,我们曾经以医谋生,但我们更向往以医谋道。

    重视人文素质培训,更要有润物无声的氛围

    中国企业文化研究会医药卫生委员会主任高金声教授在其“和谐社会的理想与和谐医院的目标”演讲中指出,和谐医院的建立,离不开医院发展与社会需求之间的和谐、医院内部的和谐及医患之间的和谐。构建和谐的医患关系是构建和谐医院的前提条件。经验教训告诉我们,医患之间缺乏良好的沟通和理解,会严重妨碍诊断治疗的进行,影响医疗质量的提高,也会挫伤医务人员的积极性、创造性。在和谐医患关系的构建中,医务人员的人文素质和人文精神非常重要。因为医学不仅是科学,更是人学。对医务人员人文知识的积累、人文素质的培养不能仅靠单纯的培训,更需要有一种氛围,这就对医院管理者提出了人文管理的要求。
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    英国管理学家哈梅尔提出,现代管理无非是两种东西的追求——让管理更加科学,让管理更富人性色彩。人文管理一方面强调对人的尊重,尊重人的情感、人格和自我发展需求;另一方面强调文化的教化作用,重视环境和氛围的建设,倡导高尚的价值追求,营造良好的人际关系,以高品味的文化对被管理者起到潜移默化的影响。医院的特点是知识型员工密集,他们集知识与智慧于一身。在医院,除制度外,还需要强调文化。虽然制度是具体的,文化是无形的,然而正是无形的文化所形成的氛围,激励着、鞭策着人们的自觉行为,履行着“医院人”的行医准则。因此,作为医院的管理者,必须为员工创造条件,通过反复地启发、引导、实践和感悟,使其人文知识不断积累,人文情感日益丰富,人文品质逐渐形成。同时管理者也应该感到,只有自己首先具有广博的人文情怀,尊重并关怀员工,使他们体会到温暖和体贴,才有可能要求他们做到“病人至上,真诚关爱”。

    高金声说,医院的使命如此神圣,对医务人员的要求如此之高,那么,医院管理者就必须善于设立高尚的人文环境,对员工给予“润物细无声”的熏陶和感染。优秀的医院领导者不仅要具有出色的管理才干,熟悉医疗业务,而且要有深厚地人文底蕴和广博的文化情怀。实施人文管理的关键,在于领导者的自身影响力。, 百拇医药