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一项对北京市民的调查发现 亚临床甲减患病率及发病率均高于甲亢
http://www.100md.com 2007年5月31日 《中国医学论坛报》 2007年第20期
     本报讯 北京大学第一医院内分泌科高燕明教授等,对城市居民中亚临床甲状腺功能异常的患病率、发病率、疾病进程和影响因素等研究后得出结论,亚临床甲减的患病率及发病率均高于亚临床甲状腺功能亢进(甲亢),高龄及女性人群有更高的发病倾向。

    据高教授介绍,研究者选取2002年北京城区21~85岁的体检人群2196人进行相关检查。2年后以同样的方法对该人群进行再检查,随访率74.9%。结果显示,亚临床甲减和亚临床甲亢的患病率分别为3.7%和1.9%,年发病率分别为1.72%和0.25%。2年后,亚临床甲减者22.4%甲状腺功能转为正常,75.9%维持原状,但有1.7%进展为临床甲减;亚临床甲亢者73.3%转为正常,6.7%维持原状,16.7%转为亚临床甲减,3.3%发展为临床甲亢。研究者还发现,首次检测时血清促甲状腺素水平低于0.15 mIU/L或高于10 mIU/L,是预测亚临床状况是否向临床状况进展的重要“分水岭”。研究者对患者进行的细胞病理学分析提示,桥本甲状腺炎不仅是亚临床甲减的重要病因,也是亚临床甲亢的重要病因。

    高燕明教授说,在甲状腺功能异常由亚临床向临床进展的过程中,是否需要行干预以及何时进行干预医学界尚未统一认识。此次研究结果提示,在没有实施干预的情况下,2年内仅有少部分患者由亚临床进展为临床状态。但在临床上还需进行长期随访及随机对照研究以获得循证医学证据。, http://www.100md.com