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乙肝治疗中患者应注意什么
http://www.100md.com 2007年6月4日 《家庭医生报》 2007年第23期(总第1112期 2007.06.04)
     根据《中国乙肝防治指南》提出的慢性乙型肝炎治疗的总体目标,乙肝治疗大致分为三个阶段:首先是“温饱”阶段,通过抗病毒治疗抑制病毒复制,使血液中乙肝病毒DNA很低甚至检测不到,这是最基本的要求。接下来是“小康”,通过治疗实现e抗原血清学转换,即e抗原消失,e抗体出现。取得e抗原血清转换大多意味着疾病缓解,人体能够通过自身免疫力来有效抑制乙肝病毒复制,停药后复发率低。部分患者通过抗病毒治疗可实现这一目标。最后一个阶段是“实现富裕”,实现表面抗原转换,即表面抗原消失,表面抗体出现,现阶段只有少数人能达到这个目标。

    因此在乙肝治疗中需要注意以下问题:

    1.不要盲目相信广告。调查表明,有相当一部分广告并不可靠,甚至带有欺诈行为,使广大乙肝病人上当受骗。

    2.没有适应症不要随便用药。目前国际上公认有效的抗病毒药物有干扰素和核苷类似物,此外还有我国自主研发的苦参素,哪种药品疗效更好呢?“它们好比是苹果和橘子之间的关系,都是水果,但分属于不同类别,不能简单地说橘子营养价值高或者苹果营养价值高。”

    3.要注意抗病毒治疗。对多数患者而言,肝功能异常、ALT升高,是他们最在意的问题,总是希望通过短时间的降酶保肝的方法使肝功能恢复正常。事实是即便短时间内通过一些治疗手段把ALT降下来了,也只是一种“扬汤止沸”的做法,不可能长久,而且会反复发作,可导致病情进一步加重。只有通过“釜底抽薪”,有效地清除或抑制病毒复制,肝炎发作才会真正平息,肝功能也才会自然恢复正常。

    4.要坚持长期治疗。由于乙肝抗病毒治疗需要的时间较长,不少患者由于心理上或经济上的原因,对长期抗病毒治疗难以接受。然而专家指出,不坚持长期抗病毒治疗,病情将持续进展。, http://www.100md.com(沈玲 江苏主任医师)