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物质依赖
http://www.100md.com 2007年6月15日 《医药经济报》 2007.06.15
     物质依赖,即成瘾物质依赖,是指一种不正当的使用物质的方式,由于机体对某种成瘾物质产生了依赖性而控制不住反复使用某种或某类物质。个体反复使用某种成瘾物质后,导致机体对该物质产生了耐受性和依赖性。由于机体产生了耐受性,为获得同样效应,需要增加用药量;由于产生了依赖性,减少或停止使用,就会出现一组认知、行为和生理症状,即戒断症状。个体为避免或减轻戒断症状,不得不反复自我用药。尽管使用者知道,由于使用该物质影响了工作或学习,或者因反复使用该物质引起了种种问题,但仍继续使用。这种用药方式通常导致耐受性和依赖性更强、戒断反应和强迫性用药更严重。这些表现是机体产生依赖的最好证据。

    依赖可以分为生理(躯体)依赖和心理(精神)依赖。生理依赖是指个体反复使用某种成瘾物质引起了体内尤其是中枢神经系统发生了某些生理或生化改变、以致需要该物质持续地存在于体内。当停用或减少用量时,由于体内该物质浓度下降而出现种种不适的躯体症状,即戒断症状。戒断症状轻重不等、轻者只感到难受,重者感到十分痛苦,甚至威胁生命。最常引起生理依赖的物质是阿片类,其次是酒精、苯丙胺、大麻、以及镇静药、催眠药和抗焦虑药。

    心理依赖是指个体反复使用某种成瘾物质后,对该物质产生了强烈的用药渴求,尤其是该物质的血浓度下降时更为强烈;个体为满足这种渴求,可不择手段地获得和使用该种物质。虽然他们知道用这类物质对个体身体、家庭和社会的危害性,但控制不住反复使用。容易引起心理依赖的物质是阿片类,其它如酒精、苯丙胺、大麻、尼古丁,镇静药、催眠药和抗焦虑药也可引起心理依赖。, 百拇医药