下一步做什么
如何实现新农合与医疗救助制度的衔接，如何从宏观上使新农合、城镇居民大病医疗保险(试点)、城镇职工社会医疗保障三者在制度设计上进行协调，逐步向一体化制度迈进，更是一项长远的战略性工程。
新农合是我国为解决农民因病致贫、因病返贫而建立的一项自愿性的初级保障制度，自从2003年试点到现在，其筹资模式框架及运行管理机制已经初步建立，广大参合农民也已初步受益。
本届政府高度重视新农合的试点和推广工作。据卫生部的统计数据，新农合制度已经覆盖了全国大部分地区，农民的参合率也在不断提高。新农合制度已经基本推广到整个农村，但是新农合制度的巩固和完善还需要作长期的工作。
要建立稳定规范的筹资增长机制。就全国多数地区而言，新农合人均筹资仅50元，与当前农村医疗费用相比明显偏低。尽管各地在补助方案上做了多种探索与限制，其实际保障水平依然较低，要达到解决农民因病致贫、因病返贫的目标，仅仅依靠一时的努力是不够的，还需要政府、集体和农民逐步增长筹资幅度，建立稳定规范的筹资增长机制。
另外，新农合的方案设计还要不断地优化。目前各地摸索出了“大病统筹”、“大病统筹+家庭账户”、“大病统筹+门诊统筹”、“大病统筹+门诊大额统筹”等多种补偿模式，专家们经过讨论认为，尽管每种模式各有利弊，但从减少基金沉淀、充分发挥基金效率、重点解决农民大病的目标来看，“大病统筹+门诊大额统筹”的模式更为优越。各地在实践的过程中还需要不断创新和突破，充分优化方案，选择最适宜当地的模式，让农民能够最大程度受益。
定点医疗机构的不合理费用控制也是一个值得重视的问题，一方面医院通过服务应该得到合理的补偿，另一方面，医院必须加强管理，不能以不合理收费，侵占农民在新农合制度下所得到的好处。
新农合基金在农村各县是一笔大额资金，不合理应用这笔资金就是侵犯农民的健康权利，因此必须保障基金安全、封闭地运行，必须严厉打击弄虚作假、套用上级资金，甚至贪污、挪用等违法行为，这也是在新农合长期运行中需要时刻加以防范和注意的问题。
这些问题只是新农合制度本身需要完善的地方。从另一方面来讲，如何实现新农合与医疗救助制度的衔接，如何从宏观上使新农合、城镇居民大病医疗保险(试点)、城镇职工社会医疗保障三者在制度设计上进行协调，逐步向一体化制度迈进，更是一项长远的战略性工程。
从这个意义上讲，目前的新农合仅仅是一种起步，未来还要经受很多挑战，还需要我们不断地发展与创新，还需要做更大的努力。
(李长明系中国农村卫生协会副会长), http://www.100md.com(李长明/述 魏赟/记录整理)
新农合是我国为解决农民因病致贫、因病返贫而建立的一项自愿性的初级保障制度，自从2003年试点到现在，其筹资模式框架及运行管理机制已经初步建立，广大参合农民也已初步受益。
本届政府高度重视新农合的试点和推广工作。据卫生部的统计数据，新农合制度已经覆盖了全国大部分地区，农民的参合率也在不断提高。新农合制度已经基本推广到整个农村，但是新农合制度的巩固和完善还需要作长期的工作。
要建立稳定规范的筹资增长机制。就全国多数地区而言，新农合人均筹资仅50元，与当前农村医疗费用相比明显偏低。尽管各地在补助方案上做了多种探索与限制，其实际保障水平依然较低，要达到解决农民因病致贫、因病返贫的目标，仅仅依靠一时的努力是不够的，还需要政府、集体和农民逐步增长筹资幅度，建立稳定规范的筹资增长机制。
另外，新农合的方案设计还要不断地优化。目前各地摸索出了“大病统筹”、“大病统筹+家庭账户”、“大病统筹+门诊统筹”、“大病统筹+门诊大额统筹”等多种补偿模式，专家们经过讨论认为，尽管每种模式各有利弊，但从减少基金沉淀、充分发挥基金效率、重点解决农民大病的目标来看，“大病统筹+门诊大额统筹”的模式更为优越。各地在实践的过程中还需要不断创新和突破，充分优化方案，选择最适宜当地的模式，让农民能够最大程度受益。
定点医疗机构的不合理费用控制也是一个值得重视的问题，一方面医院通过服务应该得到合理的补偿，另一方面，医院必须加强管理，不能以不合理收费，侵占农民在新农合制度下所得到的好处。
新农合基金在农村各县是一笔大额资金，不合理应用这笔资金就是侵犯农民的健康权利，因此必须保障基金安全、封闭地运行，必须严厉打击弄虚作假、套用上级资金，甚至贪污、挪用等违法行为，这也是在新农合长期运行中需要时刻加以防范和注意的问题。
这些问题只是新农合制度本身需要完善的地方。从另一方面来讲，如何实现新农合与医疗救助制度的衔接，如何从宏观上使新农合、城镇居民大病医疗保险(试点)、城镇职工社会医疗保障三者在制度设计上进行协调，逐步向一体化制度迈进，更是一项长远的战略性工程。
从这个意义上讲，目前的新农合仅仅是一种起步，未来还要经受很多挑战，还需要我们不断地发展与创新，还需要做更大的努力。
(李长明系中国农村卫生协会副会长), http://www.100md.com(李长明/述 魏赟/记录整理)