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血压超130/85就要警惕 越早治疗用药越少,效果越好
http://www.100md.com 2007年7月5日
     高血压的诊断标准是收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg,一般人认为只要血压低于这个水平就是正常血压,不必引起关注,其实不然,有些人的血压貌似“正常”,但实际血压已存在逐步升高的趋势,并伴有数个心血管危险因素(如吸烟、肥胖、血脂异常等),因此需要对上述人群予以密切监测或采取一定程度的降压治疗。

    我国的高血压治疗指南将高血压诊断标准以下的血压分为三个阶段:即血压在90~120/60~80mmhg属于理想血压,120~129/80~84mmhg为正常血压,130~139/85~89mmhg为正常高值血压或高血压前期。比如一个人的收缩压是138mmhg,舒张压是88mmhg,他与血压是收缩压110mmhg,舒张压75mmhg的人相比,虽然血压值均不属于高血压标准,但前者相对危险,有进一步发展为高血压患者的可能。

    相关流行病学研究表明,血压在正常高值范围的人群10年中心血管发病危险较110/75mmhg血压水平者高1倍以上。血压为120~129/80~84mmhg和130~139/85~89mmhg的中年人群10年内成为高血压患者的比例分别达45%和64%。因此对血压正常高值人群应提倡积极改善生活方式,减轻体重,以预防高血压及心血管病的发生。

    另外,有些人的血压在130~139/85~89mmhg左右,虽然没有达到高血压的诊断标准,但已经出现了头晕、头痛等高血压相关症状,还有些人做心电图等检查,发现已经发生了心脏损害,应进行降压治疗。

    对于血压在理想和正常范围内的人来说,每年应至少测量一次血压,而血压属于正常高值的人,每年至少要测量两次血压。高血压越早治疗效果越好,早期控制血压,可能只需服一种降压药;若早期控制不佳,未来可能需要多种药物联合治疗,而且容易引发心脑血管疾病。, 百拇医药(杭州市第一人民医院心内科主任 王宁夫)