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泻火药不一定都降火
http://www.100md.com 2007年7月9日 《家庭医生报》 2007年第28期(总第1117期 2007.07.09)
     经常听到人们问:上火了,吃泻火药怎么没效果呢?其实“上火”是中医专有名词, “上火”的临床表现为口腔溃疡、唇舌肿痛、咽喉不适、咽痛、口臭、口苦、牙痛、耳聋耳鸣、便秘等。火证可分为实火、虚火,根据脏腑可分为心火、肝火、肺火、胃火,根据病位又可分上焦火、中焦火及下焦火。所以“上火”还需根据具体情况具体辨证,服用泻火药并不一定就能降火。

    比如,具有清热泻火功效的中药性味多苦寒,诸如大黄、黄连、黄柏、栀子等。用其治疗实热火证效果颇佳,若用其治疗因阴虚而致的虚火,不但达不到治疗目的,反而会因为苦寒易化燥伤阴而使阴虚更盛,虚火更重。

    此外,成人与幼儿,孕妇、体弱者与健康者,服用降火药时也有明显区别。以出现口渴、唇裂、舌尖红等症状为例,成人可服用牛黄清心丸,但小儿则宜用导赤丹或珠黄散,而孕妇或身体虚弱的人上火时,不可滥用牛黄解毒丸等。

    另外“降火”药忌服过量,像牛黄解毒丸等降火药,最初服用时非常见效,但用久了似乎效果就不那么好了,因此有的人便自行加大了药量,其实这样用药是有危险的。因为常见的降火药,如牛黄解毒丸等,多少都采用雄黄等药物成分调制,长期过量服用可能会造成慢性砷中毒。另外,像三黄片、牛黄上清丸等,也含有大黄、黄芩、生石膏等成分,其中不少是矿物药,用量更要谨慎。

    一般常用的滋阴中药有天冬、麦冬、玄参等;常用的清热泻火药有大黄、黄连、黄柏等;常用的解毒消肿药有连翘、金银花、大青叶等。另外,中医针灸、拔罐、推拿、按摩等对于治疗上火也有很好的辅助作用。, http://www.100md.com(夏蕾 北京医学硕士)