高氧液再灌注治疗前壁AMI早期为宜与对照组相比,6小时内高氧液再灌注者室壁运动、梗死灶面积、ST段回落均获改善
美国迈阿密大学O’Neill等报告,冠状动脉内高氧液再灌注安全性好。对发病6小时内的前壁急性心肌梗死(AMI)患者,该疗法能改善转归。[J Am Coll Cardiol 2007, 50(5): 397]
该前瞻性多中心研究共纳入269例前壁或大面积下壁AMI患者,在其发病24小时内行直接或补救性经皮冠脉介入(PCI)治疗。随后将患者随机分成高氧液再灌注治疗组和对照组,分别进行液氧、动脉血混合并加压后高氧液冠脉再灌注以及正常氧合血自体再灌注。研究主要终点为14天时梗死范围、3个月时节段性室壁运动积分指数(WMSI)和ST段回落情况。
结果显示,治疗组和对照组30天主要不良心脏事件发生率相近 (6.7%对5.2%,P=0.62),主要终点亦无显著差异。但是post-hoc分析表明,前壁AMI患者若在发病6小时内接受高氧液再灌注治疗,室壁运动改善显著优于对照组,WMSI分别为0.75和0.54(P=0.03),而且梗死范围较小(分别为9%和23%左室面积,P=0.04)、ST段回落更显著。, http://www.100md.com
该前瞻性多中心研究共纳入269例前壁或大面积下壁AMI患者,在其发病24小时内行直接或补救性经皮冠脉介入(PCI)治疗。随后将患者随机分成高氧液再灌注治疗组和对照组,分别进行液氧、动脉血混合并加压后高氧液冠脉再灌注以及正常氧合血自体再灌注。研究主要终点为14天时梗死范围、3个月时节段性室壁运动积分指数(WMSI)和ST段回落情况。
结果显示,治疗组和对照组30天主要不良心脏事件发生率相近 (6.7%对5.2%,P=0.62),主要终点亦无显著差异。但是post-hoc分析表明,前壁AMI患者若在发病6小时内接受高氧液再灌注治疗,室壁运动改善显著优于对照组,WMSI分别为0.75和0.54(P=0.03),而且梗死范围较小(分别为9%和23%左室面积,P=0.04)、ST段回落更显著。, http://www.100md.com