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李恩山 赵连德 朱立东 林爱德 葛来增 王福江 史斌
高血压，门静脉|脾肾分流术，外科|断流术
作者：李恩山 赵连德 朱立东 林爱德 葛来增 王福江 史斌
单位：276001 山东省临沂市肿瘤医院外科
关键词：高血压，门静脉；脾肾分流术，外科；断流术
中华外科杂志/980605
【摘要】 目的 探讨提高肝硬变门静脉高压症疗效的新术式。 方法 采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬变门静脉高压症患者36例，以36例行贲门周围血管离断术的患者为对照，进行对比研究。术后随访3个月～5.5年，平均26个月。 结果 (1)研究组患者食管静脉曲张消失者约11.5%，好转61.5%，无变化26.9%；而对照组好转50.0%，无变化45.8%，加重4.2%，研究组疗效显著优于对照组(P<0.05)；(2)研究组脾亢消失；(3)术后2年内研究组免疫指标(IgM，C3)与对照组相比升高有显著性意义(P<0.05)；(4)血管数字减影显示，余脾与腹膜后组织建立了丰富的侧支循环，使门静脉血向腹膜后分流。 结论 本术式兼有断流术和分流术的优点，门静脉高压症手术可保留部分脾脏。
Treating portal hypertension by subtotal splenectomy with retroperitoneal splenic transposition and devascularization:clinical study Li Enshang,Zhao Liande,Zhu Lidong,et al.Department of Surgery,Shandong Linyi Tumor Hospital,Linyi 276001. ......
单位：276001 山东省临沂市肿瘤医院外科
关键词：高血压，门静脉；脾肾分流术，外科；断流术
中华外科杂志/980605
【摘要】 目的 探讨提高肝硬变门静脉高压症疗效的新术式。 方法 采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬变门静脉高压症患者36例，以36例行贲门周围血管离断术的患者为对照，进行对比研究。术后随访3个月～5.5年，平均26个月。 结果 (1)研究组患者食管静脉曲张消失者约11.5%，好转61.5%，无变化26.9%；而对照组好转50.0%，无变化45.8%，加重4.2%，研究组疗效显著优于对照组(P<0.05)；(2)研究组脾亢消失；(3)术后2年内研究组免疫指标(IgM，C3)与对照组相比升高有显著性意义(P<0.05)；(4)血管数字减影显示，余脾与腹膜后组织建立了丰富的侧支循环，使门静脉血向腹膜后分流。 结论 本术式兼有断流术和分流术的优点，门静脉高压症手术可保留部分脾脏。
Treating portal hypertension by subtotal splenectomy with retroperitoneal splenic transposition and devascularization:clinical study Li Enshang,Zhao Liande,Zhu Lidong,et al.Department of Surgery,Shandong Linyi Tumor Hospital,Linyi 276001. ......