大鼠钼靶软X线摄影及在氟中毒大鼠的应用
作者：李亨祥 边建朝 李晓军 咸树梅
单位：李亨祥 边建朝 咸树梅(山东省地方病防治研究所，济南 250014)；李晓军(山东省济南市妇幼保健院，250014)
关键词：氟中毒；钼靶软X线；质量判断
中国地方病学杂志990105 【摘要】 目的 建立正常大鼠钼靶软X线影像质量标准，并应用于氟中毒大鼠骨骼变化研究。方法 应用钼靶和钨靶X线对30只正常Wistar大鼠对照拍片，采用主、客观相结合方法对两组X线照片质量进行评定，而后用钼靶软X线对氟中毒大鼠骨骼改变动态观察。结果 钼靶较钨靶X线照片骨纹清晰，骨与软组织对比明显，X线影像密度值与密度差较大，提高了氟中毒大鼠氟骨症检出率和诊断正确性。结论 钼靶软X线摄影是诊断氟中毒大鼠氟骨症的有效方法，可推广应用。
分类号 R599.9 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)01-0013-15
, 百拇医药
Radiography with molybdenum target tube in normal rats and its application in rats with fluorosis
LI Hengxian,BIAN Jianchao,Li Xiaojun,et al
Shandong Institute for Prevention and Treatment of Endemic Desease Jinan 250014
【Abstract】 Objective To establish quality standard of radiography with molybdenum target tube in normal rats and apply it in rats with fluorosis.Methods Wistar rats of 30 cases were photographed by means of radiography with molybdenum and tungsten target tubes and quality evaluation of photoes was carried out subjectively and objectively.Then,radiography with molybdenum target tube was used in observation of bone radiography in rats with fruorosis tendentiously.Results With the photoes of molybdenum target tubes,bone grain of clearness revealed,sharp contrast existed between bone and tissues,the increase of density values and density dissimilarty demonstrated in normal rats and diagnosed skeletal fluorosis accurately in rats with fouorosis.Conclusions It is an effective method in diagnoses of skeletal fluorosis of rats with molybdnum target tube and it can be popularized and applied.
, 百拇医药
【Key words】 Fluorosis Radiography with molybdenum target Quality of radiography
在氟中毒实验研究中，最常见的是用大鼠复制氟骨症动物模型，而确立这一模型最简便有效的方法是X线拍片。但大鼠体小，骨结构细密，且X线投照方法与人类不尽一致，故难以把握好X线照片质量，直接影响了诊断效果。运用钼靶不同于钨靶软X线特性[1]，对一组健康大鼠进行X线拍片，同时与相同条件下的常规钨靶X线照片对比分析，并将试验后认定的钼靶X线用于氟中毒大鼠骨骼X线动态观察。
1 材料与方法
1.1 实验动物 选常规饲料喂养的健康Wistar大鼠30只，体重300g左右。
1.2 检查仪器 用MO-30钼靶X线机及F78—ⅢA300mA钨靶X线机小焦点对上述30只大鼠同时进行一次性对照X线拍片，观察正常骨小梁显像效果差异。
, 百拇医药
1.3 氟中毒大鼠X线照片应用 用相同型号钼、钨靶X线机对饮高氟水(30mg/L、50mg/L)
50只大鼠对照X线拍片，从饲养第2个月开始，每隔两月1次到12个月止，共计6次，获钼、钨靶X线照片累加各250例，观察X线影像动态变化效果，比较钼、钨靶X线照片诊断准确性。
1.4 X线照片编组、编号 健康大鼠钼靶X线照片为甲组，钨靶X线照片为乙组；氟中毒大鼠钼靶X线照片为丙组，钨靶X线照片为丁组。不同两组大鼠有钼、钨靶X线照片两张，编为相同号码进行一对一比较。
1.5 暗室操作及曝光条件 应用同一种胶片和药液；固定显、定影时间(显影4min,定影15min)；钼、钨靶X线曝光条件按大鼠不同体重换算，力求一致，以提高对照组X线照片可比性；大鼠各部位均采用一次性曝光成像。
1.6 观察部位 参考人类氟骨症X线诊断标准[2]，重点观察骨盆、前肢、后肢，制定出该部位观察项目及密度检测内容。
, http://www.100md.com
1.7 X线照片影像质量判断方法
1.7.1 主观法：由5名放射医技师按甲、乙组X线照片相同编号对照阅片，重点观察骨小梁显示清晰度，找出两组X线照片显像效果差异,综合评定X线照片质量，比较氟中毒大鼠两组X线照片诊断效果。
1.7.2 客观法：为避免主观阅片的片面性，克服人眼存在的视觉误差[3]，从每张X线照片观察部位选出有代表性3个点，应用MDZ-I型密度计测量每个点的骨与软组织密度值，换算它们之间的密度值之差(密度差)[1]，根据甲、乙组X线影像密度值及密度差大小，进一步验证两组X线照片质量主观判断结果。
2 结果
2.1 X线照片观察项目及其质量判断 甲组比乙组X线影像显示效果明显，X线照片质量均优于乙组。
, 百拇医药
表1 钼、钨靶X线照片影像显示效果对比 观察项目
钼靶X线照片
(甲组)
钨靶X线照片
(乙组)
X线照片对比度
骨与软组织分界
软组织层次
骨皮质
骨结构形态
骨小梁排列、走向
高
, http://www.100md.com
清楚
隐约可见
锐利
清晰
易观察
较低
一般
无
尚可
可见
较难辩认
2.2 X线照片影像密度测量值表2 骨与软组织测量点密度值及密度差比较 观察部位及其测量点
, http://www.100md.com 钼靶X线照片(甲组)
钨靶X线照片(乙组)
密度值
密度差
密度值
密度差
骨盆
骨 氏骨耳状面
闭孔内软组织
坐骨结节中心
0.5～0.6
1.5～1.6
0.65～0.8
, http://www.100md.com
1.0
0.83
0.3～0.4
0.45～0.6
1.0～1.1
0.7
0.53
前肢
桡骨头中点
附近软组织
肱骨头中点
附近软组织
1.0～1.1
, 百拇医药
2.1～2.2
0.8～0.9
2.0～2.1
1.1
1.2
0.8～0.9
1.35～1.5
0.65～0.8
1.15～1.3
0.58
0.5
后肢
胫骨粗隆中点
, http://www.100md.com
附近软组织
股骨头中点
附近软组织
0.85～1.0
2.0～2.1
0.6～0.7
1.8～1.9
1.13
1.2
0.6～0.7
1.2～1.3
0.45～0.6
, http://www.100md.com
1.1～1.2
0.6
0.63
注：每点测量3次取中间值
2.2.1 甲组X线照片密度值略高于乙组相同点密度值。
2.2.2 骨与软组织密度值之差：甲组X线片最高为1.2，最低0.83；乙组X线照片最高为0.7，最低0.53；故甲组X线照片密度差大于乙组。
2.2.3 X线照片密度值范围：甲组X线照片为0.5～2.2,乙组为0.3～1.5，表明甲组比乙组X线照片密度值范围大。
2.3 氟中毒大鼠钼、钨靶X线照片诊断效果对比 丙组较丁组骨结构改变清晰明显，易分辩；四肢骨间膜骨化丙组较显著为2例，而丁组较难辩认和判断；由于丙组骨结构及骨间膜显像清晰，确诊明确，故丙组氟骨症诊断例数及准确性均高于丁组。
, 百拇医药
表3 氟中毒大鼠钼、钨靶X线片照片显像及诊断效果对比 X线照片编组
观察例数
骨结构改变
四肢骨间膜骨化
诊断氟骨症
清晰明显
n
较难判断
n
清晰明显
n
较难判断
, 百拇医药
n
n
%
钼靶X线照片(丙)
钨靶X线照片(丁)
250
250
45
17
12
43
2
0
, http://www.100md.com
3
2
48
26
19.2
10.4
3 讨论
应用不同靶面X线摄取大鼠的X线照片对比分析显示：钼靶X线照片显像效果明显，主要是骨纹清晰，骨与软组织对比显明，软组织层次隐约可见，X线影像密度值及密度差都大，表明钼靶比钨靶X线照片对比度高，分辩力强。
两组X线照片显像效果差异是由钼、钨靶X线机产生的不同X线质所决定[1]。钼靶较钨靶X线波长、质小、穿透力弱，适合于体小、肢体组织薄的大鼠X线投照；根据钼靶K系辐射和某一位置能量不变特点[1]，可增加组织间密度差，提高X线照片对比度，丰富诊断信息，保持软组织与骨结构显像的完整性。
, http://www.100md.com
选300g左右健康大鼠为钼、钨靶X线对照拍片实验对象，使正常骨结构保持相对稳定，在X线照片上显影真实，便于观察和认识正常骨小梁形态、走向，客观表达密度计检测数据，做出甲、乙组X线照片质量评定结论较公证、准确。通过丙、丁组X线影像比较，钼靶X线照片质量优于钨靶的结论是肯定的。
我们始终把骨小梁在X线照片显示的清晰程度作为重要依据，提高了氟中毒大鼠X线影像表述能力。钼靶组X线影像清晰，信息丰富，易观察，分界定性明确，诊断氟骨症48例较准确、可靠，提高了X线动态观察效率；而钨靶组X线影像层次对比和清晰度均差，其氟骨症诊断例数较钼靶组少22例(8%)，表明氟骨症漏诊率较高，而此种误差是由X线照片质量相对不佳所致,在氟中毒大鼠X线动态观察中难以达到预期效果；故推广和应用钼靶软X线拍照氟中毒大鼠，可以提高X线诊断质量。
采用主、客观相结合方法判断钼、钨靶X线照片质量，避免了仅凭主观臆断每张X线照片影像好坏的片面性，提高了钼靶X线照片质量优越的可信度，尤其在应用于氟中毒大鼠X线拍片和诊断中取得了事半功倍的效果。
作者简介：李亨祥，男，1955年生，技师
参考文献
[1] 孟代英主编.X线投照技术[M].第2版，济南：山东科技出版社，1987,77～486
[2] 地方性氟中毒防治工作标准(试行)[S]. 中地办发[1981]6号
[3] 邹仲主编.X线检查技术学[M]上海科学技术出版社，1983,1～25
(收稿日期：1980-03-13；修订日期：1998-10-14), 百拇医药
单位：李亨祥 边建朝 咸树梅(山东省地方病防治研究所，济南 250014)；李晓军(山东省济南市妇幼保健院，250014)
关键词：氟中毒；钼靶软X线；质量判断
中国地方病学杂志990105 【摘要】 目的 建立正常大鼠钼靶软X线影像质量标准，并应用于氟中毒大鼠骨骼变化研究。方法 应用钼靶和钨靶X线对30只正常Wistar大鼠对照拍片，采用主、客观相结合方法对两组X线照片质量进行评定，而后用钼靶软X线对氟中毒大鼠骨骼改变动态观察。结果 钼靶较钨靶X线照片骨纹清晰，骨与软组织对比明显，X线影像密度值与密度差较大，提高了氟中毒大鼠氟骨症检出率和诊断正确性。结论 钼靶软X线摄影是诊断氟中毒大鼠氟骨症的有效方法，可推广应用。
分类号 R599.9 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)01-0013-15
, 百拇医药
Radiography with molybdenum target tube in normal rats and its application in rats with fluorosis
LI Hengxian,BIAN Jianchao,Li Xiaojun,et al
Shandong Institute for Prevention and Treatment of Endemic Desease Jinan 250014
【Abstract】 Objective To establish quality standard of radiography with molybdenum target tube in normal rats and apply it in rats with fluorosis.Methods Wistar rats of 30 cases were photographed by means of radiography with molybdenum and tungsten target tubes and quality evaluation of photoes was carried out subjectively and objectively.Then,radiography with molybdenum target tube was used in observation of bone radiography in rats with fruorosis tendentiously.Results With the photoes of molybdenum target tubes,bone grain of clearness revealed,sharp contrast existed between bone and tissues,the increase of density values and density dissimilarty demonstrated in normal rats and diagnosed skeletal fluorosis accurately in rats with fouorosis.Conclusions It is an effective method in diagnoses of skeletal fluorosis of rats with molybdnum target tube and it can be popularized and applied.
, 百拇医药
【Key words】 Fluorosis Radiography with molybdenum target Quality of radiography
在氟中毒实验研究中，最常见的是用大鼠复制氟骨症动物模型，而确立这一模型最简便有效的方法是X线拍片。但大鼠体小，骨结构细密，且X线投照方法与人类不尽一致，故难以把握好X线照片质量，直接影响了诊断效果。运用钼靶不同于钨靶软X线特性[1]，对一组健康大鼠进行X线拍片，同时与相同条件下的常规钨靶X线照片对比分析，并将试验后认定的钼靶X线用于氟中毒大鼠骨骼X线动态观察。
1 材料与方法
1.1 实验动物 选常规饲料喂养的健康Wistar大鼠30只，体重300g左右。
1.2 检查仪器 用MO-30钼靶X线机及F78—ⅢA300mA钨靶X线机小焦点对上述30只大鼠同时进行一次性对照X线拍片，观察正常骨小梁显像效果差异。
, 百拇医药
1.3 氟中毒大鼠X线照片应用 用相同型号钼、钨靶X线机对饮高氟水(30mg/L、50mg/L)
50只大鼠对照X线拍片，从饲养第2个月开始，每隔两月1次到12个月止，共计6次，获钼、钨靶X线照片累加各250例，观察X线影像动态变化效果，比较钼、钨靶X线照片诊断准确性。
1.4 X线照片编组、编号 健康大鼠钼靶X线照片为甲组，钨靶X线照片为乙组；氟中毒大鼠钼靶X线照片为丙组，钨靶X线照片为丁组。不同两组大鼠有钼、钨靶X线照片两张，编为相同号码进行一对一比较。
1.5 暗室操作及曝光条件 应用同一种胶片和药液；固定显、定影时间(显影4min,定影15min)；钼、钨靶X线曝光条件按大鼠不同体重换算，力求一致，以提高对照组X线照片可比性；大鼠各部位均采用一次性曝光成像。
1.6 观察部位 参考人类氟骨症X线诊断标准[2]，重点观察骨盆、前肢、后肢，制定出该部位观察项目及密度检测内容。
, http://www.100md.com
1.7 X线照片影像质量判断方法
1.7.1 主观法：由5名放射医技师按甲、乙组X线照片相同编号对照阅片，重点观察骨小梁显示清晰度，找出两组X线照片显像效果差异,综合评定X线照片质量，比较氟中毒大鼠两组X线照片诊断效果。
1.7.2 客观法：为避免主观阅片的片面性，克服人眼存在的视觉误差[3]，从每张X线照片观察部位选出有代表性3个点，应用MDZ-I型密度计测量每个点的骨与软组织密度值，换算它们之间的密度值之差(密度差)[1]，根据甲、乙组X线影像密度值及密度差大小，进一步验证两组X线照片质量主观判断结果。
2 结果
2.1 X线照片观察项目及其质量判断 甲组比乙组X线影像显示效果明显，X线照片质量均优于乙组。
, 百拇医药
表1 钼、钨靶X线照片影像显示效果对比 观察项目
钼靶X线照片
(甲组)
钨靶X线照片
(乙组)
X线照片对比度
骨与软组织分界
软组织层次
骨皮质
骨结构形态
骨小梁排列、走向
高
, http://www.100md.com
清楚
隐约可见
锐利
清晰
易观察
较低
一般
无
尚可
可见
较难辩认
2.2 X线照片影像密度测量值表2 骨与软组织测量点密度值及密度差比较 观察部位及其测量点
, http://www.100md.com 钼靶X线照片(甲组)
钨靶X线照片(乙组)
密度值
密度差
密度值
密度差
骨盆
骨 氏骨耳状面
闭孔内软组织
坐骨结节中心
0.5～0.6
1.5～1.6
0.65～0.8
, http://www.100md.com
1.0
0.83
0.3～0.4
0.45～0.6
1.0～1.1
0.7
0.53
前肢
桡骨头中点
附近软组织
肱骨头中点
附近软组织
1.0～1.1
, 百拇医药
2.1～2.2
0.8～0.9
2.0～2.1
1.1
1.2
0.8～0.9
1.35～1.5
0.65～0.8
1.15～1.3
0.58
0.5
后肢
胫骨粗隆中点
, http://www.100md.com
附近软组织
股骨头中点
附近软组织
0.85～1.0
2.0～2.1
0.6～0.7
1.8～1.9
1.13
1.2
0.6～0.7
1.2～1.3
0.45～0.6
, http://www.100md.com
1.1～1.2
0.6
0.63
注：每点测量3次取中间值
2.2.1 甲组X线照片密度值略高于乙组相同点密度值。
2.2.2 骨与软组织密度值之差：甲组X线片最高为1.2，最低0.83；乙组X线照片最高为0.7，最低0.53；故甲组X线照片密度差大于乙组。
2.2.3 X线照片密度值范围：甲组X线照片为0.5～2.2,乙组为0.3～1.5，表明甲组比乙组X线照片密度值范围大。
2.3 氟中毒大鼠钼、钨靶X线照片诊断效果对比 丙组较丁组骨结构改变清晰明显，易分辩；四肢骨间膜骨化丙组较显著为2例，而丁组较难辩认和判断；由于丙组骨结构及骨间膜显像清晰，确诊明确，故丙组氟骨症诊断例数及准确性均高于丁组。
, 百拇医药
表3 氟中毒大鼠钼、钨靶X线片照片显像及诊断效果对比 X线照片编组
观察例数
骨结构改变
四肢骨间膜骨化
诊断氟骨症
清晰明显
n
较难判断
n
清晰明显
n
较难判断
, 百拇医药
n
n
%
钼靶X线照片(丙)
钨靶X线照片(丁)
250
250
45
17
12
43
2
0
, http://www.100md.com
3
2
48
26
19.2
10.4
3 讨论
应用不同靶面X线摄取大鼠的X线照片对比分析显示：钼靶X线照片显像效果明显，主要是骨纹清晰，骨与软组织对比显明，软组织层次隐约可见，X线影像密度值及密度差都大，表明钼靶比钨靶X线照片对比度高，分辩力强。
两组X线照片显像效果差异是由钼、钨靶X线机产生的不同X线质所决定[1]。钼靶较钨靶X线波长、质小、穿透力弱，适合于体小、肢体组织薄的大鼠X线投照；根据钼靶K系辐射和某一位置能量不变特点[1]，可增加组织间密度差，提高X线照片对比度，丰富诊断信息，保持软组织与骨结构显像的完整性。
, http://www.100md.com
选300g左右健康大鼠为钼、钨靶X线对照拍片实验对象，使正常骨结构保持相对稳定，在X线照片上显影真实，便于观察和认识正常骨小梁形态、走向，客观表达密度计检测数据，做出甲、乙组X线照片质量评定结论较公证、准确。通过丙、丁组X线影像比较，钼靶X线照片质量优于钨靶的结论是肯定的。
我们始终把骨小梁在X线照片显示的清晰程度作为重要依据，提高了氟中毒大鼠X线影像表述能力。钼靶组X线影像清晰，信息丰富，易观察，分界定性明确，诊断氟骨症48例较准确、可靠，提高了X线动态观察效率；而钨靶组X线影像层次对比和清晰度均差，其氟骨症诊断例数较钼靶组少22例(8%)，表明氟骨症漏诊率较高，而此种误差是由X线照片质量相对不佳所致,在氟中毒大鼠X线动态观察中难以达到预期效果；故推广和应用钼靶软X线拍照氟中毒大鼠，可以提高X线诊断质量。
采用主、客观相结合方法判断钼、钨靶X线照片质量，避免了仅凭主观臆断每张X线照片影像好坏的片面性，提高了钼靶X线照片质量优越的可信度，尤其在应用于氟中毒大鼠X线拍片和诊断中取得了事半功倍的效果。
作者简介：李亨祥，男，1955年生，技师
参考文献
[1] 孟代英主编.X线投照技术[M].第2版，济南：山东科技出版社，1987,77～486
[2] 地方性氟中毒防治工作标准(试行)[S]. 中地办发[1981]6号
[3] 邹仲主编.X线检查技术学[M]上海科学技术出版社，1983,1～25
(收稿日期：1980-03-13；修订日期：1998-10-14), 百拇医药