子宫内膜异位囊肿恶变1例
作者：郭玉梅
单位：南充市第三人民医院 637000
关键词：
川北医学院学报/990189 患者，女，32岁，孕1产1，因进行性痛经2a于1996年4月8日入院。2a前患者无明显诱因，于经前期2～3d起感下腹疼痛，月经来潮时加重，伴有恶心和呕吐，月经量和周期正常，末次月经1996年3月11日。查体：精神状态佳，心肺正常，腹软无压痛。妇科检查：经产型，阴道壁光滑，宫颈重度糜烂，前位子宫，大小正常，活动。子宫右后位扪及约10cm×8cm×7cm大小包块，表面光滑，囊性感，活动欠佳，有触痛，子宫直肠陷凹扪及数个豌豆大小结节块，有触痛，左附件无异常。B超检查：子宫右后见10cm×8.5cm无回声团块紧贴子宫壁，子宫大小正常。入院诊断：“子宫内膜异位症”囊肿，于4月15日行剖腹探查术，术中见子宫大小正常，表面光滑，右卵巢有12cm×13cm×14cm大小囊肿，后方与盆壁粘连，囊内为咖啡色粘稠液体，行囊肿剥离切除术。术后标本病理诊断：左卵巢宫内膜样囊肿，右卵巢宫内膜异位伴恶变(腺癌)，中等分化。于1996年5月6日第二次手术，将子宫、双附件右大网膜切除，术中腹内给药DDP(顺氯氨铂)，术后腹腔给DDP两次，第二次手术标本病检诊断：①慢性宫颈炎及宫内膜炎，②分泌期宫内膜。
术后静脉用DDP化疗三个疗程，现已生存两年健在。
(收稿日期：1998-12-20), 百拇医药
单位：南充市第三人民医院 637000
关键词：
川北医学院学报/990189 患者，女，32岁，孕1产1，因进行性痛经2a于1996年4月8日入院。2a前患者无明显诱因，于经前期2～3d起感下腹疼痛，月经来潮时加重，伴有恶心和呕吐，月经量和周期正常，末次月经1996年3月11日。查体：精神状态佳，心肺正常，腹软无压痛。妇科检查：经产型，阴道壁光滑，宫颈重度糜烂，前位子宫，大小正常，活动。子宫右后位扪及约10cm×8cm×7cm大小包块，表面光滑，囊性感，活动欠佳，有触痛，子宫直肠陷凹扪及数个豌豆大小结节块，有触痛，左附件无异常。B超检查：子宫右后见10cm×8.5cm无回声团块紧贴子宫壁，子宫大小正常。入院诊断：“子宫内膜异位症”囊肿，于4月15日行剖腹探查术，术中见子宫大小正常，表面光滑，右卵巢有12cm×13cm×14cm大小囊肿，后方与盆壁粘连，囊内为咖啡色粘稠液体，行囊肿剥离切除术。术后标本病理诊断：左卵巢宫内膜样囊肿，右卵巢宫内膜异位伴恶变(腺癌)，中等分化。于1996年5月6日第二次手术，将子宫、双附件右大网膜切除，术中腹内给药DDP(顺氯氨铂)，术后腹腔给DDP两次，第二次手术标本病检诊断：①慢性宫颈炎及宫内膜炎，②分泌期宫内膜。
术后静脉用DDP化疗三个疗程，现已生存两年健在。
(收稿日期：1998-12-20), 百拇医药