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编号:10222150
护士语言艺术与病人身心健康
http://www.100md.com 《川北医学院学报》 1999年第1期
     作者:邓培芬

    单位:广安县人民医院 638550

    关键词:

    川北医学院学报/990169 医学的语言艺术对人类都是不可缺少的,医学治疗人体肉体上的痛苦,语言艺术治疗人们心灵上的创伤,两个从表面上看来很不相同的领域,然而存在着紧密的内在联系,都是使人类从肉体到精神上健康。心理因素导致心身疾病是不可忽视的病因,医护人员应成为把医学和语言艺术融为一体的专业人才,在医疗护理过程中不但要注意治疗病人生理需要,还要帮助病人解决生活、技能,要善于运用语言艺术沟通人类之间情感的第二信号与基础医学有机的结合,使文明礼貌的职业语言成为情感交流的工具,成为治疗身心疾病的手段。

    1 语言能致病也能治病

    病人来到医院,大多数对医院的环境和工作人员很陌生,但是他们的心理需求是一致的,就是对医护寄予全部希望,及早地解除病痛。患者的情绪变化直接影响病情变化,激动、生气可使心脏病、高血压、胃溃疡、哮喘、肝炎、精神病等病情加重,有的还会出现并发症。因此护士在护理活动中应禁忌刺激性语言,护士的言行应使患者充分信任,感到温暖并受到鼓舞,唤起患者战胜疾病的信心。如以前我科曾有一位因车祸致半身瘫痪的青年女性病人,见自己年轻轻的就成了生活不能自理的残废人,在将来漫长的生活中怎么办?于是她对生活非常绝望,不配合治疗并叫让她去死。护士主动与她谈心,亲自为她治疗,告诉她的病情和讲解只要她能很好配合治疗,加强功能锻炼就有可能恢复的道理,讲一些身残志坚的人和事,如张海迪等。后来她与医护配合密切,并坚持功能锻炼,结果恢复满意。反之,要是我们在医疗护理过程中语言不慎就会给病人造成伤害,曾有一次在征求病人意见时,一位病人这样说:“护士长,我听到××医生说话,就如回到了万恶的旧社会……。”真是良言一句寒冬暖,恶语伤人六月寒。可见医护人员语言的重要性。
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    2 语言的应用技巧

    在诊疗过程中绝大多数时间病人是同护士打交道,各种各样的处治靠护士完成,在这些接触过程中护士应多了解病人的情况,根据不同的病情,不同的心理状况和文化修养、年龄等分别使用不同的语言,与病人沟通思想,加深病人的信任促其尽早恢复身心健康。

    2.1 针对性语言,有的患者烦躁而发火,有的言语粗鲁,对于这样的患者要有耐心,要尊重他们,针对性的回答他们的疑难问题,适当时机指出他们的缺点,让他们意识到自己的病态反应和不文明的表现。工作中常常会遇到一些病人,为他打针消毒皮肤时就喊痛,打完针还质问:“怎么搞的,你这针为什么这么疼?”如果这时你只简单回敬一句“打针哪个不痛”,或是病人越说痛你就推药越快,这样一定会引起病人更反感,下次他会拒绝你为他治疗,遇到这种情况我们的做法应该是:一边注射一边给予交谈,指明他精神紧张,精神越紧张就会越觉得痛,并从药物或溶液的性质上做简要的解释,如红霉素、青霉青钾等刺激性较强的药物,说明药物的刺激性及用此药的好处,同时尽量放慢推药速度,使肌肉紧张放松就不会感到太痛。
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    2.2 婉转性语言 有的患者角色强化,本来可以做一些病情许可或对病情有益的生活自护和必要的功能锻炼都不愿意做,而靠护士或陪伴帮他做。在外科常常会碰到一些一般腹部手术病人,护士教他如何做口腔护理,和起卧位及适当下地活动等,他们有的会说:“我很痛不能动,你们护士太不理解我了。”或者说:“我拿了钱的该护士做”。这时护士应引用orem自护学说的理论:“假如我给你一条鱼,你将享有一餐鱼,如果我教会你怎样去捕鱼,你将终身有鱼吃”的道理说服他,使其自觉接受力所能及的自护活动。

    2.3 引导性语言,患者是儿童也不能忽视语言的重要作用,小孩都怕打针,见了穿白大衣的人就大哭大闹,你若板着面孔不理睬,那就很难顺利完成注射,甚至还会发生意外,要主动同他说这说那,并说:“阿姨用小针头轻轻打,慢慢推药不会很痛,别的小孩很喜欢我给他打针并说不痛呢!你也试试看吧。”这样他就会让你顺利完成注射治疗。

    2.4 激励性语言 烧伤、偏瘫、截瘫患者,有的会产生严重的自悲感而对生活失去信心,护士应采用激励性语言,如“大难不死必有后福”,并讲一些身残志坚的人和事。教他们怎样做功能锻炼,每取得一点微小的进步就应给与鼓励与支持,如很好、继续、再来一次等。碰到困难或效果不佳时就要开导他们让其随时保持良好的心境,树立战胜疾病的信心。

    护士的语言与行为应该成为联系患者的纽带。朴素、关心、体贴的语言,能反映美好的心灵,给人以欣慰。微小的行为可体现高尚的医德,给人以方便、信任。护士都应用自己辛勤劳动、美好语言和最佳的技术服务每一个患者,温暖千万颗患者的心,成为真正的天使。

    (收稿日期:1998-11-16), http://www.100md.com