静脉输液常见故障及处理(摘要)
作者：林淑英
单位：云霄县医院外科(福建省云霄县 363300)
关键词：输注,胃肠外；设备不足
齐鲁医学杂志990148 使用一次性输液管输液时,经常会出现各种故障而影响治疗的顺利进行。现将几种常见输液故障的原因及处理方法介绍如下。
1 液体不滴或滴速太慢
①针头滑出血管外：液体进入皮下组织,引起局部肿胀、疼痛。应立即拔出,重新行静脉穿刺。②针头阻塞：把输液管的开关移到茂菲滴管下关紧,一手扶住输液管下端,另一手挤压输液管下端的橡皮管,若感觉有阻力,松手后无回血,则表示针头已阻塞,应拔出另行穿刺。③针头斜面紧贴血管壁：适当调整针头位置或酌情变换输液肢体位置,使针头斜面不与血管壁接触。④压力过低：如病人周围循环衰竭、液体分子质量大、输液瓶内液体较少及输液架位置低等,均可引起液体不滴或滴速慢,应抬高输液瓶位置。⑤输液管被压、扭曲、粘连、变形而影响输液,应严密观察、及时纠正。⑥某些药物需限制滴数，因滴速慢,逐渐致液体不滴,应严密观察,如不滴可稍放松调节夹,再调滴数。⑦静脉痉挛：可湿热敷血管部位,或按摩穿刺部位上方。⑧排除以上故障后,液体仍滴速慢、不滴或见针头一直回血,可立即拔出输液管插入输液瓶的两个针头,检查进气针与输液管针头是否被输液瓶的橡皮阻塞,若是,则应重新更换输液管。
2 茂菲滴管内液面过高或过低
夹住茂菲滴管上下端输液管,打开旁侧小孔,调整液面至合适后,再关闭旁侧小孔,松开输液管,继续输液。如为密闭式输液,滴管无调节小孔时,可取下输液瓶倾斜,使输液管插入瓶内的针头露出液面,必要时用手挤压输液管上端,使瓶内空气进入输液管内,让液体缓缓流下,至露出液面后,再挂于输液架上。若液面过低可关紧输液管下端的开关,同时挤压输液管数次,促使液体进入滴管内。
3 输液中管道进入气体
①针刺入静脉,输液管内有小气泡,先不要松止血带,以固定小气泡,再将穿刺侧肢体远端抬高,轻弹下端输液管,使小气泡进入滴管内。②如果气泡在管道内的位置较低,可将气体轻弹至接头处排除。③若空气在管道内的位置较高，量也较多,可先升高液平面，再将管道从无空气处向上折叠数褶握在手中,将液体和气体一起挤向滴管内然后松手。如仍有少量空气,可重复使用上述方法,但在排气时要始终保持滴管内有一定的液平面。
4 茂菲滴管内液面自行逐渐下降或充满气泡
应检查各接头部位是否严密,滴管上端输液管有无裂缝,必要时更换输液管。输血时偶可发现气泡充满茂菲滴管,可消毒旁侧小孔,抽取小量体积分数为0.75酒精从小孔处注入而减少气泡张力,使气泡消失。
中国图书资料分类法分类号 R427.9
(1998-09-14收稿 1998-11-26修回), 百拇医药
单位：云霄县医院外科(福建省云霄县 363300)
关键词：输注,胃肠外；设备不足
齐鲁医学杂志990148 使用一次性输液管输液时,经常会出现各种故障而影响治疗的顺利进行。现将几种常见输液故障的原因及处理方法介绍如下。
1 液体不滴或滴速太慢
①针头滑出血管外：液体进入皮下组织,引起局部肿胀、疼痛。应立即拔出,重新行静脉穿刺。②针头阻塞：把输液管的开关移到茂菲滴管下关紧,一手扶住输液管下端,另一手挤压输液管下端的橡皮管,若感觉有阻力,松手后无回血,则表示针头已阻塞,应拔出另行穿刺。③针头斜面紧贴血管壁：适当调整针头位置或酌情变换输液肢体位置,使针头斜面不与血管壁接触。④压力过低：如病人周围循环衰竭、液体分子质量大、输液瓶内液体较少及输液架位置低等,均可引起液体不滴或滴速慢,应抬高输液瓶位置。⑤输液管被压、扭曲、粘连、变形而影响输液,应严密观察、及时纠正。⑥某些药物需限制滴数，因滴速慢,逐渐致液体不滴,应严密观察,如不滴可稍放松调节夹,再调滴数。⑦静脉痉挛：可湿热敷血管部位,或按摩穿刺部位上方。⑧排除以上故障后,液体仍滴速慢、不滴或见针头一直回血,可立即拔出输液管插入输液瓶的两个针头,检查进气针与输液管针头是否被输液瓶的橡皮阻塞,若是,则应重新更换输液管。
2 茂菲滴管内液面过高或过低
夹住茂菲滴管上下端输液管,打开旁侧小孔,调整液面至合适后,再关闭旁侧小孔,松开输液管,继续输液。如为密闭式输液,滴管无调节小孔时,可取下输液瓶倾斜,使输液管插入瓶内的针头露出液面,必要时用手挤压输液管上端,使瓶内空气进入输液管内,让液体缓缓流下,至露出液面后,再挂于输液架上。若液面过低可关紧输液管下端的开关,同时挤压输液管数次,促使液体进入滴管内。
3 输液中管道进入气体
①针刺入静脉,输液管内有小气泡,先不要松止血带,以固定小气泡,再将穿刺侧肢体远端抬高,轻弹下端输液管,使小气泡进入滴管内。②如果气泡在管道内的位置较低,可将气体轻弹至接头处排除。③若空气在管道内的位置较高，量也较多,可先升高液平面，再将管道从无空气处向上折叠数褶握在手中,将液体和气体一起挤向滴管内然后松手。如仍有少量空气,可重复使用上述方法,但在排气时要始终保持滴管内有一定的液平面。
4 茂菲滴管内液面自行逐渐下降或充满气泡
应检查各接头部位是否严密,滴管上端输液管有无裂缝,必要时更换输液管。输血时偶可发现气泡充满茂菲滴管,可消毒旁侧小孔,抽取小量体积分数为0.75酒精从小孔处注入而减少气泡张力,使气泡消失。
中国图书资料分类法分类号 R427.9
(1998-09-14收稿 1998-11-26修回), 百拇医药